CAJ | 학술논문

目的研究CRP(C反应蛋白)和IL-6(白介素-6)等炎症标志物与冠脉事件的关系,评价其对发生冠脉事件危险性的预测价值.方法20例不稳定性心绞痛(UA)患者(A组)、20例稳定性心绞痛(SA)患者(B组)和20例健康者(C组),于入院、出院、出院后3个月和随访结束分别采血收集血浆和进行单核细胞培养,测定其血浆CRP、IL-6和细胞培养上清液IL-6水平.结果A组患者共随访24个月,6个月内临床无症状,但其中11例患者CRP水平持续增高(30mg/L)(A1组);9例患者CRP在低水平(A2组).在随访期间,A1组有7例(63.6%)发生冠脉事件(1例急性心肌梗塞和6例近期内发生UA住院),而A2组没有发生冠脉事件(P＜0.001).在体外用lng/ml脂多糖(LPS)激活外周血单核细胞产生IL-6,A1组平均为45.3pg/ml(30.4～105.8pg/ml)比A2组17.5pg/ml(7.5-39.2pg/ml)、B组7.1pg/ml(4.1～32.8p/gml)和C组4.9p/gml(5.2-35.Op/gml)明显增高(P＜0.001);观察其他组之间没有明显差异.LPS激活后外周血单核细胞产生IL-6与基础CRP水平呈直线相关(r=0.42,P=0.005).结论在少量LLP激活应答中,急性冠脉事件后6个月,近期出现不稳定性心绞痛发作患者,单个核细胞产生IL-6增多,且与基础CRP水平相关.这种持续性增高的急性时相应答可能有助于解释CRP与急性冠脉事件的关系.
목적연구CRP(C반응단백)화IL-6(백개소-6)등염증표지물여관맥사건적관계,평개기대발생관맥사건위험성적예측개치.방법20례불은정성심교통(UA)환자(A조)、20례은정성심교통(SA)환자(B조)화20례건강자(C조),우입원、출원、출원후3개월화수방결속분별채혈수집혈장화진행단핵세포배양,측정기혈장CRP、IL-6화세포배양상청액IL-6수평.결과A조환자공수방24개월,6개월내림상무증상,단기중11례환자CRP수평지속증고(30mg/L)(A1조);9례환자CRP재저수평(A2조).재수방기간,A1조유7례(63.6%)발생관맥사건(1례급성심기경새화6례근기내발생UA주원),이A2조몰유발생관맥사건(P＜0.001).재체외용lng/ml지다당(LPS)격활외주혈단핵세포산생IL-6,A1조평균위45.3pg/ml(30.4～105.8pg/ml)비A2조17.5pg/ml(7.5-39.2pg/ml)、B조7.1pg/ml(4.1～32.8p/gml)화C조4.9p/gml(5.2-35.Op/gml)명현증고(P＜0.001);관찰기타조지간몰유명현차이.LPS격활후외주혈단핵세포산생IL-6여기출CRP수평정직선상관(r=0.42,P=0.005).결론재소량LLP격활응답중,급성관맥사건후6개월,근기출현불은정성심교통발작환자,단개핵세포산생IL-6증다,차여기출CRP수평상관.저충지속성증고적급성시상응답가능유조우해석CRP여급성관맥사건적관계.