CAJ | 학술논문

目的探讨有机磷农药中毒自主呼吸停止时采用有创机械通气治疗对患者预后的影响.方法对机械通气所抢救的并发自主呼吸停止的呼衰患者的呼衰类型,上机时机、通气模式、治疗时间、并发症及预后等资料进行回顾性分析.结果共抢救自主呼吸停止的各型呼衰患者56例,其中呼吸中枢受抑制所致的中枢性呼衰13例,呼吸肌麻痹所致的周围性呼衰35例,混合性呼衰者8例.完全康复51例,死亡5例.抢救成功的病人均是在呼吸不规则、浅慢或浅快等呼吸衰竭初期即行气管插管机械通气的患者,而死亡的5例因未及时机械通气死于脑死亡.所有病人通气初期采用A/C或SIMV;当自主呼吸恢复正常后减少SIMV的呼吸频率至撤机.上机时间最短14 h,最长118 h,平均(31.65±8.31)h.治疗中并发呼吸机相关性肺炎4例.结论有机磷农药中毒呼吸衰竭病人,若能早期及时有创机械通气,就可使病人度过呼衰的死亡危险期,提高抢救成功率,降低并发症和病死率.
목적탐토유궤린농약중독자주호흡정지시채용유창궤계통기치료대환자예후적영향.방법대궤계통기소창구적병발자주호흡정지적호쇠환자적호쇠류형,상궤시궤、통기모식、치료시간、병발증급예후등자료진행회고성분석.결과공창구자주호흡정지적각형호쇠환자56례,기중호흡중추수억제소치적중추성호쇠13례,호흡기마비소치적주위성호쇠35례,혼합성호쇠자8례.완전강복51례,사망5례.창구성공적병인균시재호흡불규칙、천만혹천쾌등호흡쇠갈초기즉행기관삽관궤계통기적환자,이사망적5례인미급시궤계통기사우뇌사망.소유병인통기초기채용A/C혹SIMV;당자주호흡회복정상후감소SIMV적호흡빈솔지철궤.상궤시간최단14 h,최장118 h,평균(31.65±8.31)h.치료중병발호흡궤상관성폐염4례.결론유궤린농약중독호흡쇠갈병인,약능조기급시유창궤계통기,취가사병인도과호쇠적사망위험기,제고창구성공솔,강저병발증화병사솔.