江西医学检验
江西醫學檢驗
강서의학검험
JIANGXI JOURNAL OF MEDICAL LABORATORY SCIENCES
2006年
2期
153-154
,共2页
大红细胞症%病因%诊断
大紅細胞癥%病因%診斷
대홍세포증%병인%진단
目的探讨大红细胞症(macrocytosis,MCV≥100fl)的病因及血液学意义.方法利用SysmexSE-9000血细胞分析仪,筛查我院近18个月内科住院患者3886例,发现大红细胞症70例(1.8%),对上述大红细胞症患者进行详细的病史采集和体查、网织红细胞计数、外周血及骨髓形态学、血清B12及叶酸浓度测定,甲状腺功能及肝功能测定等,依据上述资料确定病因诊断.结果本组70例大红细胞症中,巨幼细胞性贫血6例(8.6%),其中4例为维生素B12缺乏,1例为叶酸缺乏,1例为维生素B12和叶酸均缺乏.非巨幼细胞性大细胞性贫血(维生素B12和叶酸浓度正常)57例(81.4%),其中酒精中毒及慢性肝病5例,甲状腺功能减低症1例,化疗药物所致者7例,溶血或出血所致的网织红细胞增多症12例,慢性再生障碍性贫血9例,骨髓增生异常综合征12例,血液系统恶性肿瘤11例.单纯大红细胞症不伴贫血者7例(10.0%),其中慢性阻塞性肺病5例,糖尿病2例.结论与网织红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、慢性再生障碍性贫血、化疗药物等所致的非巨幼细胞性大细胞性贫血相比,维生素B12和叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血可能已不是深圳地区成人大红细胞症最常见的病因.
目的探討大紅細胞癥(macrocytosis,MCV≥100fl)的病因及血液學意義.方法利用SysmexSE-9000血細胞分析儀,篩查我院近18箇月內科住院患者3886例,髮現大紅細胞癥70例(1.8%),對上述大紅細胞癥患者進行詳細的病史採集和體查、網織紅細胞計數、外週血及骨髓形態學、血清B12及葉痠濃度測定,甲狀腺功能及肝功能測定等,依據上述資料確定病因診斷.結果本組70例大紅細胞癥中,巨幼細胞性貧血6例(8.6%),其中4例為維生素B12缺乏,1例為葉痠缺乏,1例為維生素B12和葉痠均缺乏.非巨幼細胞性大細胞性貧血(維生素B12和葉痠濃度正常)57例(81.4%),其中酒精中毒及慢性肝病5例,甲狀腺功能減低癥1例,化療藥物所緻者7例,溶血或齣血所緻的網織紅細胞增多癥12例,慢性再生障礙性貧血9例,骨髓增生異常綜閤徵12例,血液繫統噁性腫瘤11例.單純大紅細胞癥不伴貧血者7例(10.0%),其中慢性阻塞性肺病5例,糖尿病2例.結論與網織紅細胞增多癥、骨髓增生異常綜閤徵、慢性再生障礙性貧血、化療藥物等所緻的非巨幼細胞性大細胞性貧血相比,維生素B12和葉痠缺乏所緻的巨幼細胞性貧血可能已不是深圳地區成人大紅細胞癥最常見的病因.
목적탐토대홍세포증(macrocytosis,MCV≥100fl)적병인급혈액학의의.방법이용SysmexSE-9000혈세포분석의,사사아원근18개월내과주원환자3886례,발현대홍세포증70례(1.8%),대상술대홍세포증환자진행상세적병사채집화체사、망직홍세포계수、외주혈급골수형태학、혈청B12급협산농도측정,갑상선공능급간공능측정등,의거상술자료학정병인진단.결과본조70례대홍세포증중,거유세포성빈혈6례(8.6%),기중4례위유생소B12결핍,1례위협산결핍,1례위유생소B12화협산균결핍.비거유세포성대세포성빈혈(유생소B12화협산농도정상)57례(81.4%),기중주정중독급만성간병5례,갑상선공능감저증1례,화료약물소치자7례,용혈혹출혈소치적망직홍세포증다증12례,만성재생장애성빈혈9례,골수증생이상종합정12례,혈액계통악성종류11례.단순대홍세포증불반빈혈자7례(10.0%),기중만성조새성폐병5례,당뇨병2례.결론여망직홍세포증다증、골수증생이상종합정、만성재생장애성빈혈、화료약물등소치적비거유세포성대세포성빈혈상비,유생소B12화협산결핍소치적거유세포성빈혈가능이불시심수지구성인대홍세포증최상견적병인.
