CAJ | 학술논문

目的探讨扩张型心肌病(DCM)患儿心率变异(HRV)改变及其与心脏大小和收缩舒张功能的相关性.方法对30例DCM患儿(DCM组)和30例健康儿童(对照组)行24h动态心电图检查,并记录HRV指标(SDNN、SDANN、SDNN index、RMSSD、PNN 50、TP、LF、HF、LF/HF);同时行超声心动图检查,测量左室舒张末期内径(LVED)、左房舒张末期内径(LAED)、左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(LVFS)和二尖瓣E/A峰比值,并分析这两类指标之间的相关性.结果DCM组HRV指标除LF/HF较对照组升高外,其余均较对照组明显降低;SDNN与LAED、LVEF、LVFS和E/A呈中度相关,其余指标与心脏大小和收缩舒张功能无明显的相关性.结论DCM患儿存在明显的自主神经平衡失调,主要表现为迷走神经张力减退,交感神经的相对激活;HRV与心脏大小和收缩舒张功能指标相对独立,其作为一无创性检测指标,可从一个侧面反映DCM患儿的预后,将它们结合起来能更好地指导临床.
목적탐토확장형심기병(DCM)환인심솔변이(HRV)개변급기여심장대소화수축서장공능적상관성.방법대30례DCM환인(DCM조)화30례건강인동(대조조)행24h동태심전도검사,병기록HRV지표(SDNN、SDANN、SDNN index、RMSSD、PNN 50、TP、LF、HF、LF/HF);동시행초성심동도검사,측량좌실서장말기내경(LVED)、좌방서장말기내경(LAED)、좌심실사혈분수(LVEF)、단축축단솔(LVFS)화이첨판E/A봉비치,병분석저량류지표지간적상관성.결과DCM조HRV지표제LF/HF교대조조승고외,기여균교대조조명현강저;SDNN여LAED、LVEF、LVFS화E/A정중도상관,기여지표여심장대소화수축서장공능무명현적상관성.결론DCM환인존재명현적자주신경평형실조,주요표현위미주신경장력감퇴,교감신경적상대격활;HRV여심장대소화수축서장공능지표상대독립,기작위일무창성검측지표,가종일개측면반영DCM환인적예후,장타문결합기래능경호지지도림상.