浙江实用医学
浙江實用醫學
절강실용의학
ZHEJIANG PRACTICAL MEDICINE
2005年
3期
190,201
,共2页
吴益夫%柳化源%邵初晓%章平禄%单远洲%何永礼
吳益伕%柳化源%邵初曉%章平祿%單遠洲%何永禮
오익부%류화원%소초효%장평록%단원주%하영례
胃癌%全胃切除%食管空肠襻式吻合%Braun's%吻合
胃癌%全胃切除%食管空腸襻式吻閤%Braun's%吻閤
위암%전위절제%식관공장반식문합%Braun's%문합
目的探讨全胃切除术后采用改良Schlatter消化道重建的手术方法及疗效.方法对106例恶性肿瘤患者行全胃切除后,关闭十二指肠残端,将食管断端与距Treitz韧带下50cm处空肠行端侧吻合,距食管空肠吻合口30cm处行Braun式吻合,吻合口长径为10cm,将距Braun's吻合口3.0cm输入襻,用7#线穿过肠系膜结扎阻断空肠,距Braun's吻合口3.0cm输出襻处行浆肌层纵向间隔2.0cm缝合1周,以形成一套叠环.结果全组手术死亡2例,术后未发生吻合口漏、吻合口狭窄等严重并发症,术后89例患者随访3个月～1年,均未发现返流性食管炎及倾倒综合征,且代胃功能良好.结论全胃切除改良Schlatter消化道重建术是全胃切除术后较理想的消化道重建术式.
目的探討全胃切除術後採用改良Schlatter消化道重建的手術方法及療效.方法對106例噁性腫瘤患者行全胃切除後,關閉十二指腸殘耑,將食管斷耑與距Treitz韌帶下50cm處空腸行耑側吻閤,距食管空腸吻閤口30cm處行Braun式吻閤,吻閤口長徑為10cm,將距Braun's吻閤口3.0cm輸入襻,用7#線穿過腸繫膜結扎阻斷空腸,距Braun's吻閤口3.0cm輸齣襻處行漿肌層縱嚮間隔2.0cm縫閤1週,以形成一套疊環.結果全組手術死亡2例,術後未髮生吻閤口漏、吻閤口狹窄等嚴重併髮癥,術後89例患者隨訪3箇月～1年,均未髮現返流性食管炎及傾倒綜閤徵,且代胃功能良好.結論全胃切除改良Schlatter消化道重建術是全胃切除術後較理想的消化道重建術式.
목적탐토전위절제술후채용개량Schlatter소화도중건적수술방법급료효.방법대106례악성종류환자행전위절제후,관폐십이지장잔단,장식관단단여거Treitz인대하50cm처공장행단측문합,거식관공장문합구30cm처행Braun식문합,문합구장경위10cm,장거Braun's문합구3.0cm수입반,용7#선천과장계막결찰조단공장,거Braun's문합구3.0cm수출반처행장기층종향간격2.0cm봉합1주,이형성일투첩배.결과전조수술사망2례,술후미발생문합구루、문합구협착등엄중병발증,술후89례환자수방3개월～1년,균미발현반류성식관염급경도종합정,차대위공능량호.결론전위절제개량Schlatter소화도중건술시전위절제술후교이상적소화도중건술식.
