中国临床医学影像杂志
中國臨床醫學影像雜誌
중국림상의학영상잡지
JOURNAL OF CHINA CLINIC MEDICAL IMAGING
2004年
12期
710-713
,共4页
神经纤维瘤%神经鞘瘤%体层摄影术,X线计算机
神經纖維瘤%神經鞘瘤%體層攝影術,X線計算機
신경섬유류%신경초류%체층섭영술,X선계산궤
目的:探讨周围神经纤维瘤和神经鞘瘤的CT表现共性和特征,提高术前影像诊断的正确率.方法:分析经手术病理证实的全身不同部位周围神经纤维瘤和神经鞘瘤CT资料67例,其中男36例,女31例,年龄17～79岁,中位年龄36岁.多数病人为发现无痛性肿块而就诊,少数病例有胸腹痛及消化道症状.CT检查采用Siemens AR-X扫描仪,层厚和层距5～10mm,其中2例仅行CT平扫,65例行CT平扫+增强扫描.结果:本组病灶分布于头颈、胸腹和四肢,其中单发神经纤维瘤26例,神经鞘瘤37例,恶性神经鞘瘤4例.其共同CT特征为走行于神经干所在部位的圆形、类圆形或半球状肿块,良性者边缘光滑,与周围结构分界清楚(63/67,94%);恶性者呈分叶状或不规则形、与邻近器官界限较模糊(4/67,6%).其特征性表现在密度变化上,神经纤维瘤多呈均匀软组织密度(20/26,76%),肿块较大者密度稍不均匀(6/26,24%);良性神经鞘瘤呈均匀囊性低密度者6例(6/41,14%),密度不均匀者31例(31/41,76%);4例恶性神经鞘瘤密度明显不均匀:内见不规则形低密度坏死、囊变区或高密度出血灶,与周围组织有粘连,其中2例尚见肿块周围多发肿大淋巴结影(4/41,10%).结论:掌握不同部位周围神经纤维瘤和神经鞘瘤CT表现的共性和特征,有助于肿瘤的归类诊断和鉴别诊断.
目的:探討週圍神經纖維瘤和神經鞘瘤的CT錶現共性和特徵,提高術前影像診斷的正確率.方法:分析經手術病理證實的全身不同部位週圍神經纖維瘤和神經鞘瘤CT資料67例,其中男36例,女31例,年齡17～79歲,中位年齡36歲.多數病人為髮現無痛性腫塊而就診,少數病例有胸腹痛及消化道癥狀.CT檢查採用Siemens AR-X掃描儀,層厚和層距5～10mm,其中2例僅行CT平掃,65例行CT平掃+增彊掃描.結果:本組病竈分佈于頭頸、胸腹和四肢,其中單髮神經纖維瘤26例,神經鞘瘤37例,噁性神經鞘瘤4例.其共同CT特徵為走行于神經榦所在部位的圓形、類圓形或半毬狀腫塊,良性者邊緣光滑,與週圍結構分界清楚(63/67,94%);噁性者呈分葉狀或不規則形、與鄰近器官界限較模糊(4/67,6%).其特徵性錶現在密度變化上,神經纖維瘤多呈均勻軟組織密度(20/26,76%),腫塊較大者密度稍不均勻(6/26,24%);良性神經鞘瘤呈均勻囊性低密度者6例(6/41,14%),密度不均勻者31例(31/41,76%);4例噁性神經鞘瘤密度明顯不均勻:內見不規則形低密度壞死、囊變區或高密度齣血竈,與週圍組織有粘連,其中2例尚見腫塊週圍多髮腫大淋巴結影(4/41,10%).結論:掌握不同部位週圍神經纖維瘤和神經鞘瘤CT錶現的共性和特徵,有助于腫瘤的歸類診斷和鑒彆診斷.
목적:탐토주위신경섬유류화신경초류적CT표현공성화특정,제고술전영상진단적정학솔.방법:분석경수술병리증실적전신불동부위주위신경섬유류화신경초류CT자료67례,기중남36례,녀31례,년령17～79세,중위년령36세.다수병인위발현무통성종괴이취진,소수병례유흉복통급소화도증상.CT검사채용Siemens AR-X소묘의,층후화층거5～10mm,기중2례부행CT평소,65례행CT평소+증강소묘.결과:본조병조분포우두경、흉복화사지,기중단발신경섬유류26례,신경초류37례,악성신경초류4례.기공동CT특정위주행우신경간소재부위적원형、류원형혹반구상종괴,량성자변연광활,여주위결구분계청초(63/67,94%);악성자정분협상혹불규칙형、여린근기관계한교모호(4/67,6%).기특정성표현재밀도변화상,신경섬유류다정균균연조직밀도(20/26,76%),종괴교대자밀도초불균균(6/26,24%);량성신경초류정균균낭성저밀도자6례(6/41,14%),밀도불균균자31례(31/41,76%);4례악성신경초류밀도명현불균균:내견불규칙형저밀도배사、낭변구혹고밀도출혈조,여주위조직유점련,기중2례상견종괴주위다발종대림파결영(4/41,10%).결론:장악불동부위주위신경섬유류화신경초류CT표현적공성화특정,유조우종류적귀류진단화감별진단.
