CAJ | 학술논문

目的:探讨耐多药脊柱结核的临床特点和治疗方法.方法:回顾分析总结该院1997年3月～2000年3月收治的8例难治性脊柱结核的临床表现、病理、病程和治疗特点,以及药物敏感试验结果,对耐多药结核菌采用新的药物组合抗痨,如利福喷丁+吡嗪酰胺+氟嗪酸(氧氟沙星)+丁胺卡那霉素(阿米卡星)或利福喷丁+吡嗪酰胺+氟嗪酸+阿莫西林-棒酸,疗程18～24个月.有手术指征者行手术治疗.结果:3例初发病例,2例行手术治疗者伤口分别于术后1月和1.5月愈合并拔除引流管,1例多部位结核患者未行手术治疗起病后6周死亡.4例复发病例窦道闭合时间最短为术后1个月、最长3个月,1例窦道长期不愈合.术后随访2～3年,6例无复发,1例窦道仍持续流脓.结论:耐多药脊柱结核具有临床症状重,治疗困难、疗程长的特点,对有明确手术指征的患者术后负压引流和联合应用足够疗程的多种非一线抗结核药物才有可能使病变治愈.
목적:탐토내다약척주결핵적림상특점화치료방법.방법:회고분석총결해원1997년3월～2000년3월수치적8례난치성척주결핵적림상표현、병리、병정화치료특점,이급약물민감시험결과,대내다약결핵균채용신적약물조합항로,여리복분정+필진선알+불진산(양불사성)+정알잡나매소(아미잡성)혹리복분정+필진선알+불진산+아막서림-봉산,료정18～24개월.유수술지정자행수술치료.결과:3례초발병례,2례행수술치료자상구분별우술후1월화1.5월유합병발제인류관,1례다부위결핵환자미행수술치료기병후6주사망.4례복발병례두도폐합시간최단위술후1개월、최장3개월,1례두도장기불유합.술후수방2～3년,6례무복발,1례두도잉지속류농.결론:내다약척주결핵구유림상증상중,치료곤난、료정장적특점,대유명학수술지정적환자술후부압인류화연합응용족구료정적다충비일선항결핵약물재유가능사병변치유.