CAJ | 학술논문

目的:研究磁刺激运动诱发电位(MEP)和体感诱发电位(SEP)对颈髓损伤的诊断及预后判断价值.方法:采用Mag2型磁刺激仪对27例颈髓损伤患者进行经颅磁刺激MEP检查,在双侧外展拇短肌(APB)和胫前肌(AT)进行记录,采用Keypoint肌电图诱发电位仪进行体感诱发电位(SEP)检查,收集患者的临床资料按照ASIA 92运动评分和损伤标准分级.随访15例,并以20例健康志愿者做对照.结果:颈髓损伤组APB肌MEP潜伏期为31.4±11.4ms,波幅为0.35±0.21mV,AT肌潜伏期为44.5±15.9ms,波幅为0.38±0.51mV,与正常对照组相比有显著性差异(P<0.05).全瘫患者无MEP信号,不全瘫患者MEP潜伏期延迟,波幅下降.MEP潜伏期延迟程度与ASIA运动评分相关(P<0.01).多数SCI患者上肢或下肢SEP消失或潜伏期延迟,但SEP结果与MEP结果不一致,与ASIA运动功能评分无相关性.结论:颈脊髓损伤平面以下肌力大小与MEP异常表现密切相关,MEP检查能为判断脊髓运动传导束功能状态提供客观、定量的依据,SEP检查不能反映运动功能的损害程度.
목적:연구자자격운동유발전위(MEP)화체감유발전위(SEP)대경수손상적진단급예후판단개치.방법:채용Mag2형자자격의대27례경수손상환자진행경로자자격MEP검사,재쌍측외전무단기(APB)화경전기(AT)진행기록,채용Keypoint기전도유발전위의진행체감유발전위(SEP)검사,수집환자적림상자료안조ASIA 92운동평분화손상표준분급.수방15례,병이20례건강지원자주대조.결과:경수손상조APB기MEP잠복기위31.4±11.4ms,파폭위0.35±0.21mV,AT기잠복기위44.5±15.9ms,파폭위0.38±0.51mV,여정상대조조상비유현저성차이(P<0.05).전탄환자무MEP신호,불전탄환자MEP잠복기연지,파폭하강.MEP잠복기연지정도여ASIA운동평분상관(P<0.01).다수SCI환자상지혹하지SEP소실혹잠복기연지,단SEP결과여MEP결과불일치,여ASIA운동공능평분무상관성.결론:경척수손상평면이하기력대소여MEP이상표현밀절상관,MEP검사능위판단척수운동전도속공능상태제공객관、정량적의거,SEP검사불능반영운동공능적손해정도.