CAJ | 학술논문

目的含铂类方案目前是治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准方案,但其严重的毒副反应促使人们寻找新的替代方案,本研究探讨用吉西他滨联合多西紫杉醇与吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期NSCLC的疗效、生存率及毒副反应.方法对62例经病理或细胞学证实的晚期NSCLC的初治患者给予联合化疗,随机分为GT(吉两他滨联合多西紫杉醇)组与GP(吉西他滨联合顺铂)组,两组病例具有可比性,GT组31例,吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,d1,8,多西紫杉醇(艾素)75 mg/m2加入生理盐水200 mL中静脉滴注1 h,d,;GP组31例,吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,d1.8,顺铂25 mg/m2,静脉滴注,d1-3,21 d为1个周期,每例治疗不超过6个周期.结果 GT组患者总有效率为35.4%,1年生存率为76.2%,中位生存期18.6个月,中位TTP 4.9个月,中位PFS3.0个月;GP组患者总有效率为32.2%,1年生存率为67.8%,中位生存期为14.6个月,中位4.4个月,中位PFS 3.0个月.两组间有效率、1年生存率、中位生存期差异无统计学意义.最常见的毒副反应为恶心呕吐,GT和GP组的Ⅲ+Ⅳ度反应发生率分别为3.2%和54.8%,差异有统计学意义(P＜0.05),其余毒副反应轻微,可耐受.结论吉西他滨联合多西紫杉醇与吉西他滨联合顺铂相比疗效相似,但毒副反应轻,安全可行,耐受性好,中位生存期、1年生存率及生活质量以吉西他滨联合多两紫杉醇的非铂方案较好,值得临床推荐应用.
목적 함박류방안목전시치료만기비소세포폐암(NSCLC)적표준방안,단기엄중적독부반응촉사인문심조신적체대방안,본연구탐토용길서타빈연합다서자삼순여길서타빈연합순박방안치료만기NSCLC적료효、생존솔급독부반응.방법 대62례경병리혹세포학증실적만기NSCLC적초치환자급여연합화료,수궤분위GT(길량타빈연합다서자삼순)조여GP(길서타빈연합순박)조,량조병례구유가비성,GT조31례,길서타빈1000 mg/m2,정맥적주,d1,8,다서자삼순(애소)75 mg/m2가입생리염수200 mL중정맥적주1 h,d,;GP조31례,길서타빈1000 mg/m2,정맥적주,d1.8,순박25 mg/m2,정맥적주,d1-3,21 d위1개주기,매례치료불초과6개주기.결과 GT조환자총유효솔위35.4%,1년생존솔위76.2%,중위생존기18.6개월,중위TTP 4.9개월,중위PFS3.0개월;GP조환자총유효솔위32.2%,1년생존솔위67.8%,중위생존기위14.6개월,중위4.4개월,중위PFS 3.0개월.량조간유효솔、1년생존솔、중위생존기차이무통계학의의.최상견적독부반응위악심구토,GT화GP조적Ⅲ+Ⅳ도반응발생솔분별위3.2%화54.8%,차이유통계학의의(P＜0.05),기여독부반응경미,가내수.결론 길서타빈연합다서자삼순여길서타빈연합순박상비료효상사,단독부반응경,안전가행,내수성호,중위생존기、1년생존솔급생활질량이길서타빈연합다량자삼순적비박방안교호,치득림상추천응용.