CAJ | 학술논문

目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平与其代谢因子叶酸、维生素B12水平、血肌酐(SCr)及有关生化指标之间的关系. 方法本研究分为两组:正常对照组47例,慢性肾功能衰竭组46例.应用荧光偏振免疫分析(FPIA)方法测定血清HCY浓度,同时测定血清叶酸、维生素B12、SCr、ALB、血脂、脂蛋白及瘦素(Leptin)浓度. 结果 CRF患者血清HCY浓度(24.6±8.1 )μmol/L比正常对照组(10.7±3.8 )μmol/L显著升高(P<0.001);CRF患者叶酸水平(14.5±8.8)ng/ml比正常人(5.5±2.5)ng/ml显著升高(P<0.001),血清维生素B12(456±309)pg/ml比正常人(346±117)pg/ml明显升高(P<0.05);血清HCY浓度与叶酸、维生素B12浓度呈明显负相关(分别为r=-0.586,P<0.01;r=-0.442,P<0.05);血清HCY浓度与SCr、Lp(a)浓度呈明显正相关,与瘦素及其它血脂水平无明显相关;血液透析患者透析后血清HCY水平(17.6±6.2 )μmol/L比透析前(25.4±8.2)μmol/L明显下降(P<0.001).结论 CRF患者血清HCY水平比正常人明显升高;CRF患者肾功能、血清叶酸、维生素B12 水平是影响HCY水平的重要因素;血清脂蛋白(a)增高与高HCY血症密切相关;口服叶酸治疗不能满意纠正高HCY血症;血液透析可清除体内部分HCY.如何完全纠正CRF患者高HCY血症尚待进一步研究.
목적탐토만성신공능쇠갈(CRF)환자혈청동형반광안산(HCY)수평여기대사인자협산、유생소B12수평、혈기항(SCr)급유관생화지표지간적관계. 방법본연구분위량조:정상대조조47례,만성신공능쇠갈조46례.응용형광편진면역분석(FPIA)방법측정혈청HCY농도,동시측정혈청협산、유생소B12、SCr、ALB、혈지、지단백급수소(Leptin)농도. 결과 CRF환자혈청HCY농도(24.6±8.1 )μmol/L비정상대조조(10.7±3.8 )μmol/L현저승고(P<0.001);CRF환자협산수평(14.5±8.8)ng/ml비정상인(5.5±2.5)ng/ml현저승고(P<0.001),혈청유생소B12(456±309)pg/ml비정상인(346±117)pg/ml명현승고(P<0.05);혈청HCY농도여협산、유생소B12농도정명현부상관(분별위r=-0.586,P<0.01;r=-0.442,P<0.05);혈청HCY농도여SCr、Lp(a)농도정명현정상관,여수소급기타혈지수평무명현상관;혈액투석환자투석후혈청HCY수평(17.6±6.2 )μmol/L비투석전(25.4±8.2)μmol/L명현하강(P<0.001).결론 CRF환자혈청HCY수평비정상인명현승고;CRF환자신공능、혈청협산、유생소B12 수평시영향HCY수평적중요인소;혈청지단백(a)증고여고HCY혈증밀절상관;구복협산치료불능만의규정고HCY혈증;혈액투석가청제체내부분HCY.여하완전규정CRF환자고HCY혈증상대진일보연구.