CAJ | 학술논문

目的了解已证明有效的干预措施在社区实施的效果以及需要的人力和费用如何,从而总结出符合中国国情的脑卒中防治方案.方法对上海8个社区38.3万人口进行以社区为基础的脑卒中综合防治研究,干预措施包括高血压控制、糖尿病控制和合理营养.结果通过2年的干预,全人群高血压知晓率为80.6%;高血压病人管理率达66%,血压值＜160/95mmHg的控制率为61%,血压值＜140/90mmHg的控制率为31%;2年里高血压人群收缩压下降3.9mmHg,舒张压下降1.8mmHg.干预人群脑卒中标化发病率较干预前下降42.24/10万.以5个设有对照的社区来分析,扣除了对照的基数后,2年来脑卒中发病减少70例,平均每年脑卒中发病减少25.41/10万.经济学分析表明8个干预点用于高血压防治预防脑卒中所花费用平均为38.0元/人@年,平均每位卫生工作人员应管高血压病人数为459人.研究也发现在高血压和脑卒中的第一级预防、对三级高血压病人的管理和对上班人员高血压的防治方面仍是薄弱环节.结论脑卒中的社区综合防治是有效的,但需要进一步加强高血压的第一级预防和对轻度高血压尤其是上班族高血压的管理,研究提出了脑卒中社区防治4要素的方案.
목적료해이증명유효적간예조시재사구실시적효과이급수요적인력화비용여하,종이총결출부합중국국정적뇌졸중방치방안.방법대상해8개사구38.3만인구진행이사구위기출적뇌졸중종합방치연구,간예조시포괄고혈압공제、당뇨병공제화합리영양.결과통과2년적간예,전인군고혈압지효솔위80.6%;고혈압병인관리솔체66%,혈압치＜160/95mmHg적공제솔위61%,혈압치＜140/90mmHg적공제솔위31%;2년리고혈압인군수축압하강3.9mmHg,서장압하강1.8mmHg.간예인군뇌졸중표화발병솔교간예전하강42.24/10만.이5개설유대조적사구래분석,구제료대조적기수후,2년래뇌졸중발병감소70례,평균매년뇌졸중발병감소25.41/10만.경제학분석표명8개간예점용우고혈압방치예방뇌졸중소화비용평균위38.0원/인@년,평균매위위생공작인원응관고혈압병인수위459인.연구야발현재고혈압화뇌졸중적제일급예방、대삼급고혈압병인적관리화대상반인원고혈압적방치방면잉시박약배절.결론뇌졸중적사구종합방치시유효적,단수요진일보가강고혈압적제일급예방화대경도고혈압우기시상반족고혈압적관리,연구제출료뇌졸중사구방치4요소적방안.