中华创伤杂志
中華創傷雜誌
중화창상잡지
Chinese Journal of Traumatology
2004年
5期
259-263
,共5页
王克万%漆松涛%武华坪%杨开军
王剋萬%漆鬆濤%武華坪%楊開軍
왕극만%칠송도%무화평%양개군
脑损伤%癫痫%放射疗法,计算机辅助%正电子发射断层扫描
腦損傷%癲癇%放射療法,計算機輔助%正電子髮射斷層掃描
뇌손상%전간%방사요법,계산궤보조%정전자발사단층소묘
目的利用正电子发射断层扫描(PET)辅助定位,采用低剂量射线对脑损伤后晚期顽固性癫痫患者进行立体定向放射外科治疗. 方法 32例患者依据18F-2-氟-2-脱氧葡萄糖(FDG) PET显像等检查综合定位致痫灶,然后采用9～13 Gy周边剂量对致痫灶行立体定向X刀放射外科治疗.随访至少1年以上,观察发作频率变化情况,评价治疗效果. 结果 PET表现在原发损伤脑软化病灶周围的皮层组织多呈低代谢改变,多为围绕损伤部位的多个区域,呈现多致痫灶改变.部分患者低代谢灶不仅位于原发损伤部位,还位于对冲伤的部位.大部分患者在治疗后癫痫发作频率及发作程度逐渐减轻,与治疗前相比差异具有显著性意义.经Wieser疗效评定,Ⅰ～Ⅱ级百分比为44%(14/32),Ⅲ～Ⅳ级为41%(13/32),Ⅴ～Ⅵ级为16%(5/32).所有患者均未见有新的并发症发生. 结论 PET辅助定位下,低剂量放射外科治疗顽固性创伤性癫痫是一种有效的微侵袭外科治疗新方法.
目的利用正電子髮射斷層掃描(PET)輔助定位,採用低劑量射線對腦損傷後晚期頑固性癲癇患者進行立體定嚮放射外科治療. 方法 32例患者依據18F-2-氟-2-脫氧葡萄糖(FDG) PET顯像等檢查綜閤定位緻癇竈,然後採用9～13 Gy週邊劑量對緻癇竈行立體定嚮X刀放射外科治療.隨訪至少1年以上,觀察髮作頻率變化情況,評價治療效果. 結果 PET錶現在原髮損傷腦軟化病竈週圍的皮層組織多呈低代謝改變,多為圍繞損傷部位的多箇區域,呈現多緻癇竈改變.部分患者低代謝竈不僅位于原髮損傷部位,還位于對遲傷的部位.大部分患者在治療後癲癇髮作頻率及髮作程度逐漸減輕,與治療前相比差異具有顯著性意義.經Wieser療效評定,Ⅰ～Ⅱ級百分比為44%(14/32),Ⅲ～Ⅳ級為41%(13/32),Ⅴ～Ⅵ級為16%(5/32).所有患者均未見有新的併髮癥髮生. 結論 PET輔助定位下,低劑量放射外科治療頑固性創傷性癲癇是一種有效的微侵襲外科治療新方法.
목적이용정전자발사단층소묘(PET)보조정위,채용저제량사선대뇌손상후만기완고성전간환자진행입체정향방사외과치료. 방법 32례환자의거18F-2-불-2-탈양포도당(FDG) PET현상등검사종합정위치간조,연후채용9～13 Gy주변제량대치간조행입체정향X도방사외과치료.수방지소1년이상,관찰발작빈솔변화정황,평개치료효과. 결과 PET표현재원발손상뇌연화병조주위적피층조직다정저대사개변,다위위요손상부위적다개구역,정현다치간조개변.부분환자저대사조불부위우원발손상부위,환위우대충상적부위.대부분환자재치료후전간발작빈솔급발작정도축점감경,여치료전상비차이구유현저성의의.경Wieser료효평정,Ⅰ～Ⅱ급백분비위44%(14/32),Ⅲ～Ⅳ급위41%(13/32),Ⅴ～Ⅵ급위16%(5/32).소유환자균미견유신적병발증발생. 결론 PET보조정위하,저제량방사외과치료완고성창상성전간시일충유효적미침습외과치료신방법.
