中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2006年
4期
219-220
,共2页
四肢骨折%骨折固定术,髓内%并发症
四肢骨摺%骨摺固定術,髓內%併髮癥
사지골절%골절고정술,수내%병발증
目的:探讨交锁髓内钉技术的临床疗效及并发症的主要原因和治疗效果.方法:1999年6月-2004年6月采用交锁髓内钉技术治疗四肢长管状骨骨折420例,男310例,女110例;其中股骨干骨折180例,胫腓骨双骨折160例,肱骨干骨折10例,股骨粗隆间骨折60例,股骨髁上骨折10例.年龄20~87岁,平均56岁.发生并发症30例,术中骨折端劈裂2例,钢丝捆扎后完成交锁;异位再骨折2例和术后再骨折2例,更换较长的髓内钉;髓内钉卡在髓腔内进退困难1例,捶击髓内钉尾端拔出髓腔;横向交锁失误12例,其中10例在术中发现退出锁钉重新完成交锁,2例在术后发现应用石膏外固定6周;术后发生主钉断裂2例,二次手术更换较粗的主钉;骨折端不稳定出现反常活动3例,应用石膏外固定6~8周;导针与钻头相嵌顿2例,通过捶击拔出钻头退出导针;腹壁软组织损伤4例进行理疗.结果:本组400例得到6~12个月的随访,骨折全部愈合.膝关节屈曲受限(<90.)4例,肩关节外展上举受限(<90°)1例.结论:交锁髓内钉技术治疗四肢长管状骨骨折临床疗效良好;粗劣的操作技术是发生并发症的主要原因;积极处理并发症可避免功能障碍的发生.
目的:探討交鎖髓內釘技術的臨床療效及併髮癥的主要原因和治療效果.方法:1999年6月-2004年6月採用交鎖髓內釘技術治療四肢長管狀骨骨摺420例,男310例,女110例;其中股骨榦骨摺180例,脛腓骨雙骨摺160例,肱骨榦骨摺10例,股骨粗隆間骨摺60例,股骨髁上骨摺10例.年齡20~87歲,平均56歲.髮生併髮癥30例,術中骨摺耑劈裂2例,鋼絲捆扎後完成交鎖;異位再骨摺2例和術後再骨摺2例,更換較長的髓內釘;髓內釘卡在髓腔內進退睏難1例,捶擊髓內釘尾耑拔齣髓腔;橫嚮交鎖失誤12例,其中10例在術中髮現退齣鎖釘重新完成交鎖,2例在術後髮現應用石膏外固定6週;術後髮生主釘斷裂2例,二次手術更換較粗的主釘;骨摺耑不穩定齣現反常活動3例,應用石膏外固定6~8週;導針與鑽頭相嵌頓2例,通過捶擊拔齣鑽頭退齣導針;腹壁軟組織損傷4例進行理療.結果:本組400例得到6~12箇月的隨訪,骨摺全部愈閤.膝關節屈麯受限(<90.)4例,肩關節外展上舉受限(<90°)1例.結論:交鎖髓內釘技術治療四肢長管狀骨骨摺臨床療效良好;粗劣的操作技術是髮生併髮癥的主要原因;積極處理併髮癥可避免功能障礙的髮生.
목적:탐토교쇄수내정기술적림상료효급병발증적주요원인화치료효과.방법:1999년6월-2004년6월채용교쇄수내정기술치료사지장관상골골절420례,남310례,녀110례;기중고골간골절180례,경비골쌍골절160례,굉골간골절10례,고골조륭간골절60례,고골과상골절10례.년령20~87세,평균56세.발생병발증30례,술중골절단벽렬2례,강사곤찰후완성교쇄;이위재골절2례화술후재골절2례,경환교장적수내정;수내정잡재수강내진퇴곤난1례,추격수내정미단발출수강;횡향교쇄실오12례,기중10례재술중발현퇴출쇄정중신완성교쇄,2례재술후발현응용석고외고정6주;술후발생주정단렬2례,이차수술경환교조적주정;골절단불은정출현반상활동3례,응용석고외고정6~8주;도침여찬두상감돈2례,통과추격발출찬두퇴출도침;복벽연조직손상4례진행리료.결과:본조400례득도6~12개월적수방,골절전부유합.슬관절굴곡수한(<90.)4례,견관절외전상거수한(<90°)1례.결론:교쇄수내정기술치료사지장관상골골절림상료효량호;조렬적조작기술시발생병발증적주요원인;적겁처리병발증가피면공능장애적발생.