四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2007年
1期
71-72
,共2页
赵泽宇%王茜%乔发毅%杨繁荣
趙澤宇%王茜%喬髮毅%楊繁榮
조택우%왕천%교발의%양번영
硬膜外麻醉%小儿%氯胺酮%罗比卡因%利多卡因
硬膜外痳醉%小兒%氯胺酮%囉比卡因%利多卡因
경막외마취%소인%록알동%라비잡인%리다잡인
目的 探讨罗比卡因用于小儿硬膜外麻醉的安全性和有效性.方法 90例腹部及下肢择期手术的患儿,氯胺酮和咪哒唑仑基础麻醉后随机分为3组,每组30例.K组为氯胺酮静脉麻醉;L组为利多卡因硬膜外麻醉;R组为罗比卡因硬膜外麻醉.观察氯胺酮基础麻醉时(T1)、手术开始时(T2)以及手术结束时(T3)患儿血压、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化以及手术期间患儿的体动反应、麻醉药的总量、术后患儿清醒时间和切口疼痛出现时间.结果 K组收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)、HR在T2、T3与T1比较,有显著升高(P＜0.05),L组和R组SBP、MAP、DBP、HR在3时间点无明显改变,但T2、T3均较K组低(P＜0.05).L组和R组氯胺酮总量、术后患儿清醒时间及体动反应例数均较K组减少(P＜0.01).R组切口疼痛出现时间较L组延后(P＜0.01).3组SpO2变化、术后呕吐及尿潴留的发生率无统计学意义.结论 在氯胺酮和咪哒唑仑基础麻醉后应用罗比卡因硬膜外麻醉对小儿腹以下手术无血流动力学和SpO2方面的改变,可减少氯胺酮用量,更有利于小儿术后镇痛.
目的 探討囉比卡因用于小兒硬膜外痳醉的安全性和有效性.方法 90例腹部及下肢擇期手術的患兒,氯胺酮和咪噠唑崙基礎痳醉後隨機分為3組,每組30例.K組為氯胺酮靜脈痳醉;L組為利多卡因硬膜外痳醉;R組為囉比卡因硬膜外痳醉.觀察氯胺酮基礎痳醉時(T1)、手術開始時(T2)以及手術結束時(T3)患兒血壓、心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)變化以及手術期間患兒的體動反應、痳醉藥的總量、術後患兒清醒時間和切口疼痛齣現時間.結果 K組收縮壓(SBP)、平均動脈壓(MAP)、舒張壓(DBP)、HR在T2、T3與T1比較,有顯著升高(P＜0.05),L組和R組SBP、MAP、DBP、HR在3時間點無明顯改變,但T2、T3均較K組低(P＜0.05).L組和R組氯胺酮總量、術後患兒清醒時間及體動反應例數均較K組減少(P＜0.01).R組切口疼痛齣現時間較L組延後(P＜0.01).3組SpO2變化、術後嘔吐及尿潴留的髮生率無統計學意義.結論 在氯胺酮和咪噠唑崙基礎痳醉後應用囉比卡因硬膜外痳醉對小兒腹以下手術無血流動力學和SpO2方麵的改變,可減少氯胺酮用量,更有利于小兒術後鎮痛.
목적 탐토라비잡인용우소인경막외마취적안전성화유효성.방법 90례복부급하지택기수술적환인,록알동화미달서륜기출마취후수궤분위3조,매조30례.K조위록알동정맥마취;L조위리다잡인경막외마취;R조위라비잡인경막외마취.관찰록알동기출마취시(T1)、수술개시시(T2)이급수술결속시(T3)환인혈압、심솔(HR)、혈양포화도(SpO2)변화이급수술기간환인적체동반응、마취약적총량、술후환인청성시간화절구동통출현시간.결과 K조수축압(SBP)、평균동맥압(MAP)、서장압(DBP)、HR재T2、T3여T1비교,유현저승고(P＜0.05),L조화R조SBP、MAP、DBP、HR재3시간점무명현개변,단T2、T3균교K조저(P＜0.05).L조화R조록알동총량、술후환인청성시간급체동반응례수균교K조감소(P＜0.01).R조절구동통출현시간교L조연후(P＜0.01).3조SpO2변화、술후구토급뇨저류적발생솔무통계학의의.결론 재록알동화미달서륜기출마취후응용라비잡인경막외마취대소인복이하수술무혈류동역학화SpO2방면적개변,가감소록알동용량,경유리우소인술후진통.
