北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2013年
11期
913-916
,共4页
高血压脑出血%微骨窗%CT引导血肿吸引%疗效
高血壓腦齣血%微骨窗%CT引導血腫吸引%療效
고혈압뇌출혈%미골창%CT인도혈종흡인%료효
Hypertensive intracerebral hemorrhage%Key-hole%CT-guided aspiration%Therapeutic efficacy
目的 探讨微骨窗血肿清除术和CT引导血肿吸引术两种微创手术方法治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析155例高血压脑出血患者的临床资料,分析影响预后的因素.结果 两组患者性别、年龄构成差异无统计学意义(P=0.327,0.087);高血压病史及脑缺血病史差异无统计学意义(P=0.537,0.785),脑出血病史差异有统计学意义(P=0.034);入院时收缩压及舒张压(P=0.411,0.603)、术前GCS评分(P=0.425)差异无统计学意义;出血部位(P=0.000)、出血量(P=0.045)差异有统计学意义;出血侧别和中线移位差异无统计学意义(P=0.389,0.609).发病距手术时间差异无统计学意义(P=0.537).两组患者术后6个月GOS评分差异无统计学意义(P=0.225).单因素分析显示,高血压病史、术前收缩压、术前舒张压、血肿量、出血侧别、中线移位、手术方式对预后无显著影响(P=0.215、0.631、0.550、0.279、0.947、0.296、0.296).Logistic Backward逐步回归模型分析显示,年龄、脑出血病史、术前GCS评分、出血部位、发病距手术时间为影响预后的最重要因素(P=0.000、0.018、0.004、0.006、0.041,OR=0.917、10.059、1.287、0.464、1.420).结论 两种微创手术方法治疗高血压脑出血均可达到较好疗效.
目的 探討微骨窗血腫清除術和CT引導血腫吸引術兩種微創手術方法治療高血壓腦齣血的臨床療效.方法 迴顧性分析155例高血壓腦齣血患者的臨床資料,分析影響預後的因素.結果 兩組患者性彆、年齡構成差異無統計學意義(P=0.327,0.087);高血壓病史及腦缺血病史差異無統計學意義(P=0.537,0.785),腦齣血病史差異有統計學意義(P=0.034);入院時收縮壓及舒張壓(P=0.411,0.603)、術前GCS評分(P=0.425)差異無統計學意義;齣血部位(P=0.000)、齣血量(P=0.045)差異有統計學意義;齣血側彆和中線移位差異無統計學意義(P=0.389,0.609).髮病距手術時間差異無統計學意義(P=0.537).兩組患者術後6箇月GOS評分差異無統計學意義(P=0.225).單因素分析顯示,高血壓病史、術前收縮壓、術前舒張壓、血腫量、齣血側彆、中線移位、手術方式對預後無顯著影響(P=0.215、0.631、0.550、0.279、0.947、0.296、0.296).Logistic Backward逐步迴歸模型分析顯示,年齡、腦齣血病史、術前GCS評分、齣血部位、髮病距手術時間為影響預後的最重要因素(P=0.000、0.018、0.004、0.006、0.041,OR=0.917、10.059、1.287、0.464、1.420).結論 兩種微創手術方法治療高血壓腦齣血均可達到較好療效.
목적 탐토미골창혈종청제술화CT인도혈종흡인술량충미창수술방법치료고혈압뇌출혈적림상료효.방법 회고성분석155례고혈압뇌출혈환자적림상자료,분석영향예후적인소.결과 량조환자성별、년령구성차이무통계학의의(P=0.327,0.087);고혈압병사급뇌결혈병사차이무통계학의의(P=0.537,0.785),뇌출혈병사차이유통계학의의(P=0.034);입원시수축압급서장압(P=0.411,0.603)、술전GCS평분(P=0.425)차이무통계학의의;출혈부위(P=0.000)、출혈량(P=0.045)차이유통계학의의;출혈측별화중선이위차이무통계학의의(P=0.389,0.609).발병거수술시간차이무통계학의의(P=0.537).량조환자술후6개월GOS평분차이무통계학의의(P=0.225).단인소분석현시,고혈압병사、술전수축압、술전서장압、혈종량、출혈측별、중선이위、수술방식대예후무현저영향(P=0.215、0.631、0.550、0.279、0.947、0.296、0.296).Logistic Backward축보회귀모형분석현시,년령、뇌출혈병사、술전GCS평분、출혈부위、발병거수술시간위영향예후적최중요인소(P=0.000、0.018、0.004、0.006、0.041,OR=0.917、10.059、1.287、0.464、1.420).결론 량충미창수술방법치료고혈압뇌출혈균가체도교호료효.