齐齐哈尔医学院学报
齊齊哈爾醫學院學報
제제합이의학원학보
JOURNAL OF QIQIHAR MEDICAL COLLEGE
2009年
24期
3041-3043
,共3页
李春生%凤茂华%陈写%刘宗鑫
李春生%鳳茂華%陳寫%劉宗鑫
리춘생%봉무화%진사%류종흠
腹腔镜胆囊切除术%急性胆囊炎
腹腔鏡膽囊切除術%急性膽囊炎
복강경담낭절제술%급성담낭염
目的 探讨急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性、手术技巧及在临床工作中的应用.方法 回顾性分析2001年6月~2009年6月经治156例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术,对急性胆囊炎LC术进行分析总结.结果 该组156例LC成功132例(84.6%),中转开腹24例(15.4%).其中,2001年6月~2005年6月,因术前选择患者,对明确的急性胆囊炎列为LC的相对禁忌症,仅术中诊断26例急性胆囊炎行LC,成功11例(42.3%),中转开腹15例(57.7%),2005年6月~2009年6月,放宽手术指征,多数急性胆囊炎、胆囊结石患者行LC,共130例,成功121例(93.1%),中转开腹9例(6.9%),其中1例为肝外胆管损伤,2例为Mirizzi综合征,2例为胆囊十二指肠内瘘形成,另外4例为冰冻样粘连,分离时显露困难或怀疑胆囊恶变,术中出血控制困难.本组术后无胆漏及其他并发症.结论 急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,正确处理胆囊三角,合理正确的引流,可以提高急性胆囊炎LC的成功率,减少并发症的发生.
目的 探討急性膽囊炎患者行腹腔鏡膽囊切除術(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性、手術技巧及在臨床工作中的應用.方法 迴顧性分析2001年6月~2009年6月經治156例急性膽囊炎患者行腹腔鏡膽囊切除術,對急性膽囊炎LC術進行分析總結.結果 該組156例LC成功132例(84.6%),中轉開腹24例(15.4%).其中,2001年6月~2005年6月,因術前選擇患者,對明確的急性膽囊炎列為LC的相對禁忌癥,僅術中診斷26例急性膽囊炎行LC,成功11例(42.3%),中轉開腹15例(57.7%),2005年6月~2009年6月,放寬手術指徵,多數急性膽囊炎、膽囊結石患者行LC,共130例,成功121例(93.1%),中轉開腹9例(6.9%),其中1例為肝外膽管損傷,2例為Mirizzi綜閤徵,2例為膽囊十二指腸內瘺形成,另外4例為冰凍樣粘連,分離時顯露睏難或懷疑膽囊噁變,術中齣血控製睏難.本組術後無膽漏及其他併髮癥.結論 急性膽囊炎患者行腹腔鏡膽囊切除術是安全可行的,正確處理膽囊三角,閤理正確的引流,可以提高急性膽囊炎LC的成功率,減少併髮癥的髮生.
목적 탐토급성담낭염환자행복강경담낭절제술(Laparoscopic cholecystectomy,LC)적가행성、수술기교급재림상공작중적응용.방법 회고성분석2001년6월~2009년6월경치156례급성담낭염환자행복강경담낭절제술,대급성담낭염LC술진행분석총결.결과 해조156례LC성공132례(84.6%),중전개복24례(15.4%).기중,2001년6월~2005년6월,인술전선택환자,대명학적급성담낭염렬위LC적상대금기증,부술중진단26례급성담낭염행LC,성공11례(42.3%),중전개복15례(57.7%),2005년6월~2009년6월,방관수술지정,다수급성담낭염、담낭결석환자행LC,공130례,성공121례(93.1%),중전개복9례(6.9%),기중1례위간외담관손상,2례위Mirizzi종합정,2례위담낭십이지장내루형성,령외4례위빙동양점련,분리시현로곤난혹부의담낭악변,술중출혈공제곤난.본조술후무담루급기타병발증.결론 급성담낭염환자행복강경담낭절제술시안전가행적,정학처리담낭삼각,합리정학적인류,가이제고급성담낭염LC적성공솔,감소병발증적발생.