CAJ | 학술논문

目的探讨恶性肿瘤患者合并静脉血栓形成(VTE)的影响因素、治疗及血栓形成对生存的影响.方法回顾性分析本科近年收治的35例合并VTE的恶性肿瘤患者的临床资料;对栓塞部位、血栓是否再发、血小板、D-二聚体及纤维蛋白水平及患者生存资料进行分析.结果 6例肺栓塞(PTE)患者中3例于3小时内死亡,3例治疗后好转;29例深静脉血栓(DVT)患者中痊愈11例(37.9%),好转5例(17.2%),无效13例(44.8%),其中2例死于溶栓后肺栓塞.上肢发生DVT的患者中位生存期为210天,高于其它部位发生DVT的患者(P=0.018).恶性肿瘤患者发生VTE时血浆D-二聚体及纤维蛋白原水平明显高于正常值,且D-二聚体高水平患者的中位生存期(70天)远低于低水平的患者(450天).结论恶性肿瘤患者并发VTE后严重影响患者的生存,延误了抗肿瘤治疗的时机,治疗主要采用抗凝、祛聚集等,溶栓的好处有待进一步研究确认.D-二聚体以及纤维蛋白水平对诊断VTE及判断预后具有重要的辅助作用,治疗中血栓复发的患者预后差.
목적 탐토악성종류환자합병정맥혈전형성(VTE)적영향인소、치료급혈전형성대생존적영향.방법 회고성분석본과근년수치적35례합병VTE적악성종류환자적림상자료;대전새부위、혈전시부재발、혈소판、D-이취체급섬유단백수평급환자생존자료진행분석.결과 6례폐전새(PTE)환자중3례우3소시내사망,3례치료후호전;29례심정맥혈전(DVT)환자중전유11례(37.9%),호전5례(17.2%),무효13례(44.8%),기중2례사우용전후폐전새.상지발생DVT적환자중위생존기위210천,고우기타부위발생DVT적환자(P=0.018).악성종류환자발생VTE시혈장D-이취체급섬유단백원수평명현고우정상치,차D-이취체고수평환자적중위생존기(70천)원저우저수평적환자(450천).결론 악성종류환자병발VTE후엄중영향환자적생존,연오료항종류치료적시궤,치료주요채용항응、거취집등,용전적호처유대진일보연구학인.D-이취체이급섬유단백수평대진단VTE급판단예후구유중요적보조작용,치료중혈전복발적환자예후차.