临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2010年
8期
690-692
,共3页
后腹腔镜手术%硬膜外阻滞%内皮素%降钙素基因相关肽%应激反应
後腹腔鏡手術%硬膜外阻滯%內皮素%降鈣素基因相關肽%應激反應
후복강경수술%경막외조체%내피소%강개소기인상관태%응격반응
目的 比较硬膜外阻滞复合全麻(GEA)和全麻(GA)对后腹腔镜下手术术中应激反应的影响.方法 40例后腹腔镜下泌尿外科手术患者随机均分为GE组和GA组,均行异氟醚静吸复合全麻.GE组全麻诱导前行1.5%利多卡因加0.2%布比卡因硬膜外阻滞,麻醉平面维持在T4左右.分别于入室镇静后(T0)、气腹前(T1)、气腹后30 min(T2)、60 min(T3)、拔管后10 min(T5)记录MAP、HR的变化,并测定血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)浓度,记录异氟醚的吸入浓度.结果 T1～T3时,GE组MAP明显低于T0时,且明显低于GA组(P<0.05).T5时两组HR均明显快于T0时(P<0.05).T2、T3、T5时GE组ET、CGRP明显低于GA组(P<0.05).T2、T3时GA组ET明显高于T0时(P<0.05).T3时GA组CGRP明显高于T0时(P<0.05).T1～T4时GE组异氟醚MAC值显著低于GA组(P<0.05),T2～T3时两组MAC值均显著高于T1时,T4时显著低于T1时(P<0.05).结论 与GA比较,GEA可以有效地减轻后腹腔镜下泌尿外科手术患者术中的应激反应.
目的 比較硬膜外阻滯複閤全痳(GEA)和全痳(GA)對後腹腔鏡下手術術中應激反應的影響.方法 40例後腹腔鏡下泌尿外科手術患者隨機均分為GE組和GA組,均行異氟醚靜吸複閤全痳.GE組全痳誘導前行1.5%利多卡因加0.2%佈比卡因硬膜外阻滯,痳醉平麵維持在T4左右.分彆于入室鎮靜後(T0)、氣腹前(T1)、氣腹後30 min(T2)、60 min(T3)、拔管後10 min(T5)記錄MAP、HR的變化,併測定血漿內皮素(ET)、降鈣素基因相關肽(CGRP)濃度,記錄異氟醚的吸入濃度.結果 T1～T3時,GE組MAP明顯低于T0時,且明顯低于GA組(P<0.05).T5時兩組HR均明顯快于T0時(P<0.05).T2、T3、T5時GE組ET、CGRP明顯低于GA組(P<0.05).T2、T3時GA組ET明顯高于T0時(P<0.05).T3時GA組CGRP明顯高于T0時(P<0.05).T1～T4時GE組異氟醚MAC值顯著低于GA組(P<0.05),T2～T3時兩組MAC值均顯著高于T1時,T4時顯著低于T1時(P<0.05).結論 與GA比較,GEA可以有效地減輕後腹腔鏡下泌尿外科手術患者術中的應激反應.
목적 비교경막외조체복합전마(GEA)화전마(GA)대후복강경하수술술중응격반응적영향.방법 40례후복강경하비뇨외과수술환자수궤균분위GE조화GA조,균행이불미정흡복합전마.GE조전마유도전행1.5%리다잡인가0.2%포비잡인경막외조체,마취평면유지재T4좌우.분별우입실진정후(T0)、기복전(T1)、기복후30 min(T2)、60 min(T3)、발관후10 min(T5)기록MAP、HR적변화,병측정혈장내피소(ET)、강개소기인상관태(CGRP)농도,기록이불미적흡입농도.결과 T1～T3시,GE조MAP명현저우T0시,차명현저우GA조(P<0.05).T5시량조HR균명현쾌우T0시(P<0.05).T2、T3、T5시GE조ET、CGRP명현저우GA조(P<0.05).T2、T3시GA조ET명현고우T0시(P<0.05).T3시GA조CGRP명현고우T0시(P<0.05).T1～T4시GE조이불미MAC치현저저우GA조(P<0.05),T2～T3시량조MAC치균현저고우T1시,T4시현저저우T1시(P<0.05).결론 여GA비교,GEA가이유효지감경후복강경하비뇨외과수술환자술중적응격반응.
