CAJ | 학술논문

目的探讨介入性溶栓联合冲击波修复重建骨组织结构治疗股骨头缺血性坏死的疗效.方法选择CR、MRI确诊的股骨头缺血性坏死92例,其中42例行介入溶栓联合体外冲击波治疗为联合治疗组,50例行单纯超选择介入性溶栓治疗为对照组.介入治疗采用经皮股动脉插管至患侧旋股内、外动脉,闭孔动脉缓慢注入尿激酶、罂粟碱、低分子右旋糖酐及654-II,共治疗2～3次.介入治疗联合体外冲击波治疗采用介入性溶栓治疗间隙行体外冲击波治疗,冲击波治疗采用在X线透视以股骨头坏死区在体表投影为中心选取1～2个冲击点,每个冲击点每次冲击400～500次,共治疗3～5次,冲击波治疗采用能量密度0.18～0.25mJ/mm2.治疗前、后3、6及12个月进行髋关节Harris评分(100分).对两组治疗结果进行统计学分析.结果治疗后两组髋关节Harris评分较治疗前均有明显提高(P＜0.01),联合治疗组明显高与对照组(P＜0.05),联合治疗组髋关节Harris疗效:治愈12例,显效16例,有效11例,无效3例,总有效率93.2%;髋关节Harris评分等级:优7例,较好15例,良16例,差4例,优良率90.4%,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论介入性溶栓联合冲击波修复重建骨组织结构治疗股骨头缺血性坏死是一种创伤小、安全而疗效显著的治疗方法.
목적 탐토개입성용전연합충격파수복중건골조직결구치료고골두결혈성배사적료효.방법 선택CR、MRI학진적고골두결혈성배사92례,기중42례행개입용전연합체외충격파치료위연합치료조,50례행단순초선택개입성용전치료위대조조.개입치료채용경피고동맥삽관지환측선고내、외동맥,폐공동맥완만주입뇨격매、앵속감、저분자우선당항급654-II,공치료2～3차.개입치료연합체외충격파치료채용개입성용전치료간극행체외충격파치료,충격파치료채용재X선투시이고골두배사구재체표투영위중심선취1～2개충격점,매개충격점매차충격400～500차,공치료3～5차,충격파치료채용능량밀도0.18～0.25mJ/mm2.치료전、후3、6급12개월진행관관절Harris평분(100분).대량조치료결과진행통계학분석.결과 치료후량조관관절Harris평분교치료전균유명현제고(P＜0.01),연합치료조명현고여대조조(P＜0.05),연합치료조관관절Harris료효:치유12례,현효16례,유효11례,무효3례,총유효솔93.2%;관관절Harris평분등급:우7례,교호15례,량16례,차4례,우량솔90.4%,여대조조비교유통계학의의(P＜0.05).결론 개입성용전연합충격파수복중건골조직결구치료고골두결혈성배사시일충창상소、안전이료효현저적치료방법.