CAJ | 학술논문

目的探讨Ⅱ型糖尿病合并下肢静脉功能不全患者的临床及彩色多普勒超声影像学特点.方法将住院并诊断下肢慢性静脉功能不全(Chronic venousinsufficiency,CVI)的Ⅱ型糖尿病患者共35例,使用静脉临床严重程度评分(Venous clinical severity score,VCSS)表对其静脉功能评分.彩色多普勒超声检查评估患者双下肢静脉病变.结果 35例Ⅱ型糖尿病患者平均年龄(68.83士11.12)岁,男:女=26:9;平均糖尿病诊断时间(7.73士5.03)年;BMI(22.95士3.15)kg/m2;糖化血红蛋白(8.50士2.32)%.94.3%的患者合并糖尿病周围神经病变,54.3%存在下肢动脉狭窄或者闭塞;15例患者合并足部溃疡(占同期住院糖尿病足溃疡的14.3%).VCSS评分为(7.24士4.22)分.静脉彩色多普勒超声显示18例患者存在下肢静脉返流、静脉血栓、静脉壁增厚或者钙化等影像学改变(病变组),其余17例患者静脉彩超无异常发现(非病变组);前者较后者糖化血红蛋白显著性升高(P=0.033),但两组间各项CVSS评分及CVSS总分无统计学差异(P＞0.05).结论 Ⅱ型糖尿病患者下肢CVI主要通过临床症状和体征诊断;静脉彩超检查正常不能排除CVI.年龄、糖尿病病程长、长期血糖控制欠佳及合并糖尿病周围神经病变是其发生的危险因素.早期诊断、早期治疗可预防糖尿病足的发生.
목적 탐토Ⅱ형당뇨병합병하지정맥공능불전환자적림상급채색다보륵초성영상학특점.방법 장주원병진단하지만성정맥공능불전(Chronic venousinsufficiency,CVI)적Ⅱ형당뇨병환자공35례,사용정맥림상엄중정도평분(Venous clinical severity score,VCSS)표대기정맥공능평분.채색다보륵초성검사평고환자쌍하지정맥병변.결과 35례Ⅱ형당뇨병환자평균년령(68.83사11.12)세,남:녀=26:9;평균당뇨병진단시간(7.73사5.03)년;BMI(22.95사3.15)kg/m2;당화혈홍단백(8.50사2.32)%.94.3%적환자합병당뇨병주위신경병변,54.3%존재하지동맥협착혹자폐새;15례환자합병족부궤양(점동기주원당뇨병족궤양적14.3%).VCSS평분위(7.24사4.22)분.정맥채색다보륵초성현시18례환자존재하지정맥반류、정맥혈전、정맥벽증후혹자개화등영상학개변(병변조),기여17례환자정맥채초무이상발현(비병변조);전자교후자당화혈홍단백현저성승고(P=0.033),단량조간각항CVSS평분급CVSS총분무통계학차이(P＞0.05).결론 Ⅱ형당뇨병환자하지CVI주요통과림상증상화체정진단;정맥채초검사정상불능배제CVI.년령、당뇨병병정장、장기혈당공제흠가급합병당뇨병주위신경병변시기발생적위험인소.조기진단、조기치료가예방당뇨병족적발생.