CAJ | 학술논문

目的:探讨胰岛素瘤的临床特征、诊断及外科治疗方法.方法:所有患者均行手术治疗,手术方式:肿瘤摘除术39例,胰腺中断切除术1例,胰腺远端切除术4例,胰腺尾联合脾切除术2例,胰十二指肠手术1例.结果:肿瘤位于胰头钩突部9例、胰体部25例、胰尾部13例,术中见肿瘤大小0.6～3.8cm,平均2.0cm,肿瘤呈单发43例,多发4例；良性胰岛素瘤42例,恶性胰岛素瘤5例.术后患者血糖均恢复正常,无手术死亡病例,亦无急性胰腺炎、大出血发生,2例发生胰瘘,1例发生假性囊肿,1例胰体胰岛素瘤摘除后第5年复发,探查又发现胰尾部肿瘤,再次摘除后治愈.随访6个月至5年,症状均未复发.结论:Whipple三联症、胰岛素释放指数(IRI/G)比值是定性诊断的主要依据,联合应用多种影像学检查方法有助于提高检出率,外科手术是治疗胰岛素瘤的有效方法.
목적:탐토이도소류적림상특정、진단급외과치료방법.방법:소유환자균행수술치료,수술방식:종류적제술39례,이선중단절제술1례,이선원단절제술4례,이선미연합비절제술2례,이십이지장수술1례.결과:종류위우이두구돌부9례、이체부25례、이미부13례,술중견종류대소0.6～3.8cm,평균2.0cm,종류정단발43례,다발4례；량성이도소류42례,악성이도소류5례.술후환자혈당균회복정상,무수술사망병례,역무급성이선염、대출혈발생,2례발생이루,1례발생가성낭종,1례이체이도소류적제후제5년복발,탐사우발현이미부종류,재차적제후치유.수방6개월지5년,증상균미복발.결론:Whipple삼련증、이도소석방지수(IRI/G)비치시정성진단적주요의거,연합응용다충영상학검사방법유조우제고검출솔,외과수술시치료이도소류적유효방법.