中华创伤杂志
中華創傷雜誌
중화창상잡지
Chinese Journal of Traumatology
2007年
9期
650-653
,共4页
周许辉%方加虎%袁文%贾连顺%刘洋%迟志永
週許輝%方加虎%袁文%賈連順%劉洋%遲誌永
주허휘%방가호%원문%가련순%류양%지지영
颈椎%后凸畸形%骨折%脊柱融合术
頸椎%後凸畸形%骨摺%脊柱融閤術
경추%후철기형%골절%척주융합술
目的 探讨严重创伤性颈椎后凸畸形的外科治疗策略.方法 回顾性分析严重创伤性颈椎后凸畸形9例,术前后凸Cobb角50°～71°,平均59°.先以在伸展侧位片测量椎体后缘切线夹角作为依据,决定后部截骨高度及角度,行颈椎后路截骨及前路松解术.术后行颅骨牵引使松解后颈椎后凸达到最大可能的矫正,7～10 d后Ⅱ期行颈前路植骨融合内固定术.结果 本组患者随访14～32个月(平均28个月),术中、术后无脊髓损伤加重,颈部疼痛症状消失,脊髓损伤神经功能有所恢复,植骨部位均获得骨性愈合.后凸Cobb角-10°～11°,平均-5°,纠正率为85%.结论 通过动态颈椎后缘切线夹角测量可决定合适的后路截骨高度、椎间撑开高度及植骨块的大小.分期手术及手术间期持续牵引能够充分矫正严重创伤性颈椎后凸畸形.
目的 探討嚴重創傷性頸椎後凸畸形的外科治療策略.方法 迴顧性分析嚴重創傷性頸椎後凸畸形9例,術前後凸Cobb角50°～71°,平均59°.先以在伸展側位片測量椎體後緣切線夾角作為依據,決定後部截骨高度及角度,行頸椎後路截骨及前路鬆解術.術後行顱骨牽引使鬆解後頸椎後凸達到最大可能的矯正,7～10 d後Ⅱ期行頸前路植骨融閤內固定術.結果 本組患者隨訪14～32箇月(平均28箇月),術中、術後無脊髓損傷加重,頸部疼痛癥狀消失,脊髓損傷神經功能有所恢複,植骨部位均穫得骨性愈閤.後凸Cobb角-10°～11°,平均-5°,糾正率為85%.結論 通過動態頸椎後緣切線夾角測量可決定閤適的後路截骨高度、椎間撐開高度及植骨塊的大小.分期手術及手術間期持續牽引能夠充分矯正嚴重創傷性頸椎後凸畸形.
목적 탐토엄중창상성경추후철기형적외과치료책략.방법 회고성분석엄중창상성경추후철기형9례,술전후철Cobb각50°～71°,평균59°.선이재신전측위편측량추체후연절선협각작위의거,결정후부절골고도급각도,행경추후로절골급전로송해술.술후행로골견인사송해후경추후철체도최대가능적교정,7～10 d후Ⅱ기행경전로식골융합내고정술.결과 본조환자수방14～32개월(평균28개월),술중、술후무척수손상가중,경부동통증상소실,척수손상신경공능유소회복,식골부위균획득골성유합.후철Cobb각-10°～11°,평균-5°,규정솔위85%.결론 통과동태경추후연절선협각측량가결정합괄적후로절골고도、추간탱개고도급식골괴적대소.분기수술급수술간기지속견인능구충분교정엄중창상성경추후철기형.
