实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2011年
3期
171-173
,共3页
王弘%张欢%文广富%王秀丽%迟昨非%郝良纯
王弘%張歡%文廣富%王秀麗%遲昨非%郝良純
왕홍%장환%문엄부%왕수려%지작비%학량순
恶性血液病%侵袭性真菌感染%米卡芬净%儿童
噁性血液病%侵襲性真菌感染%米卡芬淨%兒童
악성혈액병%침습성진균감염%미잡분정%인동
目的 探讨米卡芬净(MCM)治疗儿童恶性血液病并侵袭性真菌感染(IFI)的疗效及安全性.方法选择2007年1月-2010年1月本院儿科血液/肿瘤病房诊治的恶性血液病并IFI患儿30例.包括ALL 12例,急性髓系白血病8例,复发难治性急性白血病5例,恶性淋巴瘤2例,急性再生障碍性贫血、慢性粒细胞性白血病同胞全相合造血干细胞移植、骨髓异常增生综合征各1例.应用MCM进行治疗,MCM剂量为3 mg·kg-1·d-1,1次·d-1,静脉输注,7 d为1个疗程,治疗1～4个疗程,同时动态监测1,3-β-D-葡聚糖试验(G试验)、高分辨肺CT及各脏器功能指标.结果痊愈12例,显效6例,进步5例,无效7例,总有效率60%,病死率30%.本组患儿未发现肝肾功能、血液系统等不良反应.结论恶性血液病患儿是IFI的高发人群,诊断及治疗均存在难度,对IFI高危患儿进行G试验和高分辨肺CT动态监测,及早进行拟诊IFI是治疗成功的关键,MCM在恶性血液病并IFI患儿的治疗中显示了安全、有效的抗真菌作用.
目的 探討米卡芬淨(MCM)治療兒童噁性血液病併侵襲性真菌感染(IFI)的療效及安全性.方法選擇2007年1月-2010年1月本院兒科血液/腫瘤病房診治的噁性血液病併IFI患兒30例.包括ALL 12例,急性髓繫白血病8例,複髮難治性急性白血病5例,噁性淋巴瘤2例,急性再生障礙性貧血、慢性粒細胞性白血病同胞全相閤造血榦細胞移植、骨髓異常增生綜閤徵各1例.應用MCM進行治療,MCM劑量為3 mg·kg-1·d-1,1次·d-1,靜脈輸註,7 d為1箇療程,治療1～4箇療程,同時動態鑑測1,3-β-D-葡聚糖試驗(G試驗)、高分辨肺CT及各髒器功能指標.結果痊愈12例,顯效6例,進步5例,無效7例,總有效率60%,病死率30%.本組患兒未髮現肝腎功能、血液繫統等不良反應.結論噁性血液病患兒是IFI的高髮人群,診斷及治療均存在難度,對IFI高危患兒進行G試驗和高分辨肺CT動態鑑測,及早進行擬診IFI是治療成功的關鍵,MCM在噁性血液病併IFI患兒的治療中顯示瞭安全、有效的抗真菌作用.
목적 탐토미잡분정(MCM)치료인동악성혈액병병침습성진균감염(IFI)적료효급안전성.방법선택2007년1월-2010년1월본원인과혈액/종류병방진치적악성혈액병병IFI환인30례.포괄ALL 12례,급성수계백혈병8례,복발난치성급성백혈병5례,악성림파류2례,급성재생장애성빈혈、만성립세포성백혈병동포전상합조혈간세포이식、골수이상증생종합정각1례.응용MCM진행치료,MCM제량위3 mg·kg-1·d-1,1차·d-1,정맥수주,7 d위1개료정,치료1～4개료정,동시동태감측1,3-β-D-포취당시험(G시험)、고분변폐CT급각장기공능지표.결과전유12례,현효6례,진보5례,무효7례,총유효솔60%,병사솔30%.본조환인미발현간신공능、혈액계통등불량반응.결론악성혈액병환인시IFI적고발인군,진단급치료균존재난도,대IFI고위환인진행G시험화고분변폐CT동태감측,급조진행의진IFI시치료성공적관건,MCM재악성혈액병병IFI환인적치료중현시료안전、유효적항진균작용.
