中华肿瘤杂志
中華腫瘤雜誌
중화종류잡지
CHINESE JOURNAL OF ONCOLOGY
2006年
11期
831-835
,共5页
孙小蓉%车东媛%涂洪章%李丹%汪键
孫小蓉%車東媛%塗洪章%李丹%汪鍵
손소용%차동원%도홍장%리단%왕건
宫颈上皮内瘤变%DNA倍体分析%Ki67
宮頸上皮內瘤變%DNA倍體分析%Ki67
궁경상피내류변%DNA배체분석%Ki67
目的 评价通过细胞DNA倍体分析诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果.方法 对87例宫颈癌普查妇女用宫颈刷取材、液基薄层制片,由细胞学医师对巴氏染色片做常规细胞诊断,应用全自动DNA倍体分析仪对DNA染色片进行自动扫描诊断.对活检样本做出病理诊断,并应用免疫组化ABC法测定宫颈鳞状上皮细胞核内Ki67蛋白的表达.结果 87例受检者中,常规细胞学诊断为正常30例,非典型鳞状细胞(ASCUS)20例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)30例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)7例;无异倍体细胞者26例,有异倍体细胞者61例,其中Ⅰ级17例,Ⅱ级21例,Ⅲ级23例.20例ASCUS者中,有7例无异倍体细胞,未发现一例CIN2以上级别的病理改变,Ki67阳性细胞分布在鳞状上皮下方37.1%范围内;13例有异倍体细胞者中,11例有CIN2以上病理改变,Ki67免疫阳性细胞分布于上皮层下46.2%范围内.30例LSIL者中,有7例未发现异倍体细胞,其中3例有CIN2以上病理改变,Ki67阳性细胞只分布在鳞状上皮下方37.1%范围内;23例伴有DNA异倍体细胞者中,22例发现CIN2以上病理改变,Ki67阳性细胞增至鳞状上皮层中上方62.6%范围内,与7例未发现异倍体细胞者差异有统计学意义(P＜0.01).7例HSIL病例中均有DNA异倍体细胞出现.以≥3个DNA异倍体细胞作为评估CIN2及以上病理改变的标准,其敏感性为72.7%,特异性为87.5%,阳性预测值为90.9%,阴性预测值为65.1%,均比以常规细胞学诊断为LSIL及以上级别作为评估CIN2及以上病理改变的标准(分别为58.2%、84.4%、86.5%和54.0%)要高.结论 DNA倍体分析可诊断宫颈CIN病变,并预测其发展.
目的 評價通過細胞DNA倍體分析診斷宮頸上皮內瘤變(CIN)的效果.方法 對87例宮頸癌普查婦女用宮頸刷取材、液基薄層製片,由細胞學醫師對巴氏染色片做常規細胞診斷,應用全自動DNA倍體分析儀對DNA染色片進行自動掃描診斷.對活檢樣本做齣病理診斷,併應用免疫組化ABC法測定宮頸鱗狀上皮細胞覈內Ki67蛋白的錶達.結果 87例受檢者中,常規細胞學診斷為正常30例,非典型鱗狀細胞(ASCUS)20例,低度鱗狀上皮內病變(LSIL)30例,高度鱗狀上皮內病變(HSIL)7例;無異倍體細胞者26例,有異倍體細胞者61例,其中Ⅰ級17例,Ⅱ級21例,Ⅲ級23例.20例ASCUS者中,有7例無異倍體細胞,未髮現一例CIN2以上級彆的病理改變,Ki67暘性細胞分佈在鱗狀上皮下方37.1%範圍內;13例有異倍體細胞者中,11例有CIN2以上病理改變,Ki67免疫暘性細胞分佈于上皮層下46.2%範圍內.30例LSIL者中,有7例未髮現異倍體細胞,其中3例有CIN2以上病理改變,Ki67暘性細胞隻分佈在鱗狀上皮下方37.1%範圍內;23例伴有DNA異倍體細胞者中,22例髮現CIN2以上病理改變,Ki67暘性細胞增至鱗狀上皮層中上方62.6%範圍內,與7例未髮現異倍體細胞者差異有統計學意義(P＜0.01).7例HSIL病例中均有DNA異倍體細胞齣現.以≥3箇DNA異倍體細胞作為評估CIN2及以上病理改變的標準,其敏感性為72.7%,特異性為87.5%,暘性預測值為90.9%,陰性預測值為65.1%,均比以常規細胞學診斷為LSIL及以上級彆作為評估CIN2及以上病理改變的標準(分彆為58.2%、84.4%、86.5%和54.0%)要高.結論 DNA倍體分析可診斷宮頸CIN病變,併預測其髮展.
목적 평개통과세포DNA배체분석진단궁경상피내류변(CIN)적효과.방법 대87례궁경암보사부녀용궁경쇄취재、액기박층제편,유세포학의사대파씨염색편주상규세포진단,응용전자동DNA배체분석의대DNA염색편진행자동소묘진단.대활검양본주출병리진단,병응용면역조화ABC법측정궁경린상상피세포핵내Ki67단백적표체.결과 87례수검자중,상규세포학진단위정상30례,비전형린상세포(ASCUS)20례,저도린상상피내병변(LSIL)30례,고도린상상피내병변(HSIL)7례;무이배체세포자26례,유이배체세포자61례,기중Ⅰ급17례,Ⅱ급21례,Ⅲ급23례.20례ASCUS자중,유7례무이배체세포,미발현일례CIN2이상급별적병리개변,Ki67양성세포분포재린상상피하방37.1%범위내;13례유이배체세포자중,11례유CIN2이상병리개변,Ki67면역양성세포분포우상피층하46.2%범위내.30례LSIL자중,유7례미발현이배체세포,기중3례유CIN2이상병리개변,Ki67양성세포지분포재린상상피하방37.1%범위내;23례반유DNA이배체세포자중,22례발현CIN2이상병리개변,Ki67양성세포증지린상상피층중상방62.6%범위내,여7례미발현이배체세포자차이유통계학의의(P＜0.01).7례HSIL병례중균유DNA이배체세포출현.이≥3개DNA이배체세포작위평고CIN2급이상병리개변적표준,기민감성위72.7%,특이성위87.5%,양성예측치위90.9%,음성예측치위65.1%,균비이상규세포학진단위LSIL급이상급별작위평고CIN2급이상병리개변적표준(분별위58.2%、84.4%、86.5%화54.0%)요고.결론 DNA배체분석가진단궁경CIN병변,병예측기발전.
