CAJ | 학술논문

目的探讨介入断流术前后门静脉血液动力学的改变及临床价值.资料与方法对50例门静脉高压症患者行经皮经肝穿刺门静脉,行食管胃底曲张静脉栓塞(PTVE)治疗,PTVE后行部分性脾栓塞(PSE)治疗.其中28例PTVE后2周行PSE,22例PTVE术中同时行PSE.50例PTVE手术前后测自由门静脉压(FPP).22例PSE后再次测FPP.结果 50例PTVE术后FPP均有不同程度增高.22例PTVE同时行PSE者,术后再次测FPP,FPP均有不同程度下降.50例PTVE术后造影显示,47例完全闭塞,3例不完全闭塞,仍有曲张静脉显示,但血流速度变慢.随访3～50个月,再出血2例,其中1例于术后20天,1例于术后14个月.结论PTVE联合PSE治疗门静脉高压症是一种合理而可行的方法.它既能有效止血,又能适当降低门静脉压,减少胃黏膜病变,降低再出血率,不影响肝脏"营养因子"人肝.
목적탐토개입단류술전후문정맥혈액동역학적개변급림상개치.자료여방법대50례문정맥고압증환자행경피경간천자문정맥,행식관위저곡장정맥전새(PTVE)치료,PTVE후행부분성비전새(PSE)치료.기중28례PTVE후2주행PSE,22례PTVE술중동시행PSE.50례PTVE수술전후측자유문정맥압(FPP).22례PSE후재차측FPP.결과 50례PTVE술후FPP균유불동정도증고.22례PTVE동시행PSE자,술후재차측FPP,FPP균유불동정도하강.50례PTVE술후조영현시,47례완전폐새,3례불완전폐새,잉유곡장정맥현시,단혈류속도변만.수방3～50개월,재출혈2례,기중1례우술후20천,1례우술후14개월.결론PTVE연합PSE치료문정맥고압증시일충합리이가행적방법.타기능유효지혈,우능괄당강저문정맥압,감소위점막병변,강저재출혈솔,불영향간장"영양인자"인간.