CAJ | 학술논문

目的:探讨经口咽下颌骨劈开入路处理上颈椎或上、下颈椎腹侧病变的临床效果.方法:采用经口咽唇面下颌骨劈开入路处理伴有下颌关节僵直的陈旧性寰枢椎脱位1例,行TARP钢板内固定术;处理枢椎体肿瘤1例,行C2椎体肿瘤切除,异形钛网笼置入重建椎体,同期行后路C1～C3椎弓根钉棒植骨内固定术.采用经口、舌、唇面下颌骨劈开入路处理C1～C5肿瘤1例,行肿瘤切除,异形钛网笼置入重建C2～C4椎体,同期后路C1～C5附件肿瘤切除,枕颈植骨融合内固定术.随访观察治疗效果.结果:病变部位显露满意,顺利完成手术操作.随访12～24个月,2例肿瘤患者的肿瘤切除彻底,前路椎体重建满意,后路内固定稳妥,临床症状消失,行走正常;1例寰枢椎陈旧性脱位患者的寰枢椎达解剖复位,颈髓减压充分,C1～C2前路内固定稳妥,临床症状消失.结论:经口咽下颌骨劈开扩大入路适合于处理同时累及上下颈椎的腹侧病变或患者张口困难的上颈椎腹侧病变.
목적:탐토경구인하합골벽개입로처리상경추혹상、하경추복측병변적림상효과.방법:채용경구인진면하합골벽개입로처리반유하합관절강직적진구성환추추탈위1례,행TARP강판내고정술;처리추추체종류1례,행C2추체종류절제,이형태망롱치입중건추체,동기행후로C1～C3추궁근정봉식골내고정술.채용경구、설、진면하합골벽개입로처리C1～C5종류1례,행종류절제,이형태망롱치입중건C2～C4추체,동기후로C1～C5부건종류절제,침경식골융합내고정술.수방관찰치료효과.결과:병변부위현로만의,순리완성수술조작.수방12～24개월,2례종류환자적종류절제철저,전로추체중건만의,후로내고정은타,림상증상소실,행주정상;1례환추추진구성탈위환자적환추추체해부복위,경수감압충분,C1～C2전로내고정은타,림상증상소실.결론:경구인하합골벽개확대입로괄합우처리동시루급상하경추적복측병변혹환자장구곤난적상경추복측병변.