中国临床神经外科杂志
中國臨床神經外科雜誌
중국림상신경외과잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NEUROSURGERY
2011年
3期
135-137
,共3页
张弦%杜寒剑%李明荣%邵卫国%陈蕾%吴国材
張絃%杜寒劍%李明榮%邵衛國%陳蕾%吳國材
장현%두한검%리명영%소위국%진뢰%오국재
癫痫%视频脑电图%脑磁图%诊断%治疗
癲癇%視頻腦電圖%腦磁圖%診斷%治療
전간%시빈뇌전도%뇌자도%진단%치료
目的 探讨脑磁图(MEG)和视频脑电图(V-EEG)在癫痫诊治中的应用价值.方法 本组应用MEG结合MRI、V-EEG对337例癫痫(其中174例为原发性癫痫,163例为继发性癫痫)患者行诊断及致痫灶定位检查;对本组251例(其中129例为原发性癫痫,122例为继发性癫痫)患者仅行抗癫痫药物治疗,86例(其中45例为原发性癫痫,41例为继发性癫痫)患者行手术治疗,治疗后6个月和1年均行MEG、V-EEG随访.结果 MEG检出癫痫患者319例,阳性检出率94.66%;V-EEG检出233例,阳性检出率69.14%.结合术中脑皮层电图监测,86例手术治疗的患者癫痫灶MEG精确定位率91.86%,V-EEG为61.63%,而对海马硬化检出率后者高于前者.药物治疗的251例癫痫患者6个月后复查MEG、V-EEG,治愈率31.87%,有效率达86.06%.手术治疗的86例患者术后6个月复查MEG、V-EEG,治愈率53.49%(46/86),有效率达90.70%(78/86).结论 脑磁图和视频脑电图的临床应用是癫痫诊治最为可靠的检测手段之一,也是判别癫痫发作类型,抗癫痫药物选择、评价药物疗效及选择停药时机的重要依据,对癫痫外科术前评估更是不可或缺的重要手段.
目的 探討腦磁圖(MEG)和視頻腦電圖(V-EEG)在癲癇診治中的應用價值.方法 本組應用MEG結閤MRI、V-EEG對337例癲癇(其中174例為原髮性癲癇,163例為繼髮性癲癇)患者行診斷及緻癇竈定位檢查;對本組251例(其中129例為原髮性癲癇,122例為繼髮性癲癇)患者僅行抗癲癇藥物治療,86例(其中45例為原髮性癲癇,41例為繼髮性癲癇)患者行手術治療,治療後6箇月和1年均行MEG、V-EEG隨訪.結果 MEG檢齣癲癇患者319例,暘性檢齣率94.66%;V-EEG檢齣233例,暘性檢齣率69.14%.結閤術中腦皮層電圖鑑測,86例手術治療的患者癲癇竈MEG精確定位率91.86%,V-EEG為61.63%,而對海馬硬化檢齣率後者高于前者.藥物治療的251例癲癇患者6箇月後複查MEG、V-EEG,治愈率31.87%,有效率達86.06%.手術治療的86例患者術後6箇月複查MEG、V-EEG,治愈率53.49%(46/86),有效率達90.70%(78/86).結論 腦磁圖和視頻腦電圖的臨床應用是癲癇診治最為可靠的檢測手段之一,也是判彆癲癇髮作類型,抗癲癇藥物選擇、評價藥物療效及選擇停藥時機的重要依據,對癲癇外科術前評估更是不可或缺的重要手段.
목적 탐토뇌자도(MEG)화시빈뇌전도(V-EEG)재전간진치중적응용개치.방법 본조응용MEG결합MRI、V-EEG대337례전간(기중174례위원발성전간,163례위계발성전간)환자행진단급치간조정위검사;대본조251례(기중129례위원발성전간,122례위계발성전간)환자부행항전간약물치료,86례(기중45례위원발성전간,41례위계발성전간)환자행수술치료,치료후6개월화1년균행MEG、V-EEG수방.결과 MEG검출전간환자319례,양성검출솔94.66%;V-EEG검출233례,양성검출솔69.14%.결합술중뇌피층전도감측,86례수술치료적환자전간조MEG정학정위솔91.86%,V-EEG위61.63%,이대해마경화검출솔후자고우전자.약물치료적251례전간환자6개월후복사MEG、V-EEG,치유솔31.87%,유효솔체86.06%.수술치료적86례환자술후6개월복사MEG、V-EEG,치유솔53.49%(46/86),유효솔체90.70%(78/86).결론 뇌자도화시빈뇌전도적림상응용시전간진치최위가고적검측수단지일,야시판별전간발작류형,항전간약물선택、평개약물료효급선택정약시궤적중요의거,대전간외과술전평고경시불가혹결적중요수단.
