CAJ | 학술논문

目的研究肝移植术病人围术期凝血功能的变化.方法拟行肝移植术的终末期肝硬化病人100例,ASAⅢ或Ⅴ级,分别于术前、无肝前期60min、无肝期15、30min、新肝期15、60min、术后24、48、72 h采桡动脉血,检测凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTF)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)、血浆纤维蛋白原(Fg)、血小板计数(PLT)和血清Ca2+浓度,并于术前、无肝前期60 min、无肝期30 min、新肝期15、60min应用Sonoclot凝血与血小板功能分析仪进行定性分析.结果与基础值比较,TT在无肝期30 min～术后72 h、PT在新肝期15 min～术后24 h、APTT在无肝前期60min～术后72 h延长,INR在新肝期15 min～60min升高,DD在无肝期15 min～术后24 h升高,Fg在无肝期15 min～术后48 h降低,PLT在无肝期30min～新肝期60min降低,血清Ca2+在无肝期15 min～新肝期60min降低,血温无肝期15 min～新肝期15 min时降低(P＜0.05或0.01).从Sonoclot曲线变化趋势来看,凝血功能在无肝前期和无肝期逐渐下降,刚进入新肝期最下降低最明显.结论肝移植术病人在无肝期和新肝初期其凝血功能降低.
목적연구간이식술병인위술기응혈공능적변화.방법의행간이식술적종말기간경화병인100례,ASAⅢ혹Ⅴ급,분별우술전、무간전기60min、무간기15、30min、신간기15、60min、술후24、48、72 h채뇨동맥혈,검측응혈매원시간(PT)、국제표준화비치(INR)、활화부분응혈활매시간(APTF)、응혈매시간(TT)、D-이취체(DD)、혈장섬유단백원(Fg)、혈소판계수(PLT)화혈청Ca2+농도,병우술전、무간전기60 min、무간기30 min、신간기15、60min응용Sonoclot응혈여혈소판공능분석의진행정성분석.결과여기출치비교,TT재무간기30 min～술후72 h、PT재신간기15 min～술후24 h、APTT재무간전기60min～술후72 h연장,INR재신간기15 min～60min승고,DD재무간기15 min～술후24 h승고,Fg재무간기15 min～술후48 h강저,PLT재무간기30min～신간기60min강저,혈청Ca2+재무간기15 min～신간기60min강저,혈온무간기15 min～신간기15 min시강저(P＜0.05혹0.01).종Sonoclot곡선변화추세래간,응혈공능재무간전기화무간기축점하강,강진입신간기최하강저최명현.결론간이식술병인재무간기화신간초기기응혈공능강저.