CAJ | 학술논문

目的:研究大肠癌术后早期全肠外营养(TPN)支持的临床效果.方法:对60例大肠癌患者根治术后,随机分为实验组(TPN组)和对照组(非TPN组).分别于手术前、手术后第1天及第7天检测 IgG,IgA,IgM,C3,T细胞亚群;以及手术前后体重,血红蛋白,血清白蛋白,血清总蛋白,血糖的测定.结果TPN组术后并发症发生率为26.7%(8/30),对照组为23.3%(7/30,P>0.05),病死率为3.3%(1/ 30).TPN组血清白蛋白、总蛋白及血糖水平较术前明显升高(P<0.05),体重丢失较对照组减少(P<0.05).大肠癌患者术前均有不同程度的免疫功能低下,手术后第1天IgG、lgA、IgM、C3较术前明显下降,术后第7天TPN组恢复较快,除IgM外均达到或超过术前水平,与非TPN组比较差异有显著意义(P<0.01).CD+3、CD+4、CD+4/CD+8比值术后第1天下降明显,而TPN组术后第7天迅速恢复并超过术前水平,与非TPN组比较差异有显著意义(P<0.01).结论:大肠癌患者术后应用TPN具有改善营养状态、增加手术耐受能力,同时可以有效地改善机体的免疫功能,但并不能降低术后并发症的发生率.
목적:연구대장암술후조기전장외영양(TPN)지지적림상효과.방법:대60례대장암환자근치술후,수궤분위실험조(TPN조)화대조조(비TPN조).분별우수술전、수술후제1천급제7천검측 IgG,IgA,IgM,C3,T세포아군;이급수술전후체중,혈홍단백,혈청백단백,혈청총단백,혈당적측정.결과TPN조술후병발증발생솔위26.7%(8/30),대조조위23.3%(7/30,P>0.05),병사솔위3.3%(1/ 30).TPN조혈청백단백、총단백급혈당수평교술전명현승고(P<0.05),체중주실교대조조감소(P<0.05).대장암환자술전균유불동정도적면역공능저하,수술후제1천IgG、lgA、IgM、C3교술전명현하강,술후제7천TPN조회복교쾌,제IgM외균체도혹초과술전수평,여비TPN조비교차이유현저의의(P<0.01).CD+3、CD+4、CD+4/CD+8비치술후제1천하강명현,이TPN조술후제7천신속회복병초과술전수평,여비TPN조비교차이유현저의의(P<0.01).결론:대장암환자술후응용TPN구유개선영양상태、증가수술내수능력,동시가이유효지개선궤체적면역공능,단병불능강저술후병발증적발생솔.