CAJ | 학술논문

目的比较香港和北京两地血培养中革兰阴性菌的耐药性.方法对1998-2003年从北京协和医院(n=530)和香港威尔斯亲王医院(n=2 913)分离出非重复的血培养菌株,两地分别采用纸片扩散法和微量肉汤稀释法测其对亚胺培南,头孢他啶,头孢吡肟等13种抗菌药的敏感度.结果香港(1 471株)和北京(213株)的大肠埃希菌对阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率范围分别为0.6%～5.0%和7.5%～23.5%.对庆大霉素、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松和环丙沙星的耐药率范围分别为12.6%～28.4%和29.4%～68.4%.两地的克雷伯菌属(香港586株,北京70株)对哌拉西林-三唑巴坦和头孢他啶的耐药率分别为3.3%～11.3%和4.3%～17.7%.对阿米卡星、庆大霉素、头孢噻肟和头孢曲松的耐药率范围分别为1.5%～10.1%和5.8%～27.1%.上述菌株及香港的330株包括肠杆菌属、柠檬酸杆菌属和沙雷菌属(ECS菌)都对亚胺培南和美罗培南敏感,而北京65株ECS群菌有4.6%耐药.ECS群菌对头孢吡肟耐药率分别为8.8%和14%.其他β内酰胺类对该菌群耐药率为28.4%～96%.香港伤寒沙门菌对所测试抗菌药敏感,而北京的菌株对氨苄西林和哌拉西林耐药率为9.1%～18.2%.香港不动杆菌属和铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率低于10%,但北京两者对亚胺培南的耐药率分别为13.6%～15.3%和8.8%～30.8%.结论北京血培养中分离的革兰阴性杆菌对大多数抗菌药的耐药率高于香港.为两地革兰阴性菌败血症的经验治疗提供了有价值的参考信息.
목적 비교향항화북경량지혈배양중혁란음성균적내약성.방법 대1998-2003년종북경협화의원(n=530)화향항위이사친왕의원(n=2 913)분리출비중복적혈배양균주,량지분별채용지편확산법화미량육탕희석법측기대아알배남,두포타정,두포필우등13충항균약적민감도.결과 향항(1 471주)화북경(213주)적대장애희균대아미잡성、두포타정、두포필우적내약솔범위분별위0.6%～5.0%화7.5%～23.5%.대경대매소、두포부신、두포새우、두포곡송화배병사성적내약솔범위분별위12.6%～28.4%화29.4%～68.4%.량지적극뢰백균속(향항586주,북경70주)대고랍서림-삼서파탄화두포타정적내약솔분별위3.3%～11.3%화4.3%～17.7%.대아미잡성、경대매소、두포새우화두포곡송적내약솔범위분별위1.5%～10.1%화5.8%～27.1%.상술균주급향항적330주포괄장간균속、저몽산간균속화사뢰균속(ECS균)도대아알배남화미라배남민감,이북경65주ECS군균유4.6%내약.ECS군균대두포필우내약솔분별위8.8%화14%.기타β내선알류대해균군내약솔위28.4%～96%.향항상한사문균대소측시항균약민감,이북경적균주대안변서림화고랍서림내약솔위9.1%～18.2%.향항불동간균속화동록가단포균대아알배남화미라배남적내약솔저우10%,단북경량자대아알배남적내약솔분별위13.6%～15.3%화8.8%～30.8%.결론 북경혈배양중분리적혁란음성간균대대다수항균약적내약솔고우향항.위량지혁란음성균패혈증적경험치료제공료유개치적삼고신식.