中国骨肿瘤骨病
中國骨腫瘤骨病
중국골종류골병
CHINESE JOURNAL OF BONE TUMOR AND BONE DISEASE
2010年
4期
323-325
,共3页
儿童%恶性骨肿瘤%半关节假体%保肢
兒童%噁性骨腫瘤%半關節假體%保肢
인동%악성골종류%반관절가체%보지
目的 探讨半关节置换术用于儿童膝关节恶性骨肿瘤,以保留膝关节或重建膝关节的疗效[1] .方法 2002年3月-2009年6月对5例胫骨上端骨肉瘤患儿行半关节假体置换,年龄8～12岁.均为胫骨上端骨肉瘤,肿瘤外科Ennecking分期为Ⅱ B期以下.病变范围9～11cm,术前均行穿刺活检和正规化疗,并根据X线片、CT、MRI等影像学结果 确定病变范围,测量和设计假体大小,假体长度略长于截骨段1～2cm.术后4周在支具保护下行走,并行2个疗程新辅助化疗.结果 5例患儿均成功进行了半关节假体置换,术后除1例局部皮肤坏死,经皮瓣移位修复伤口Ⅱ期愈合外,余患儿伤口均Ⅰ期愈合.随访12-36个月,1例于术后8个月因肿瘤肺转移死亡,余均无肿瘤转移和复发,均能进行日常生活和学习.结论 半关节置换用于儿童胫骨上端恶性肿瘤,具有保留正常骨骺及膝关节和重建膝关节优点,同时达到保肢手术的目的 ,为成年后全关节置换创造了条件.
目的 探討半關節置換術用于兒童膝關節噁性骨腫瘤,以保留膝關節或重建膝關節的療效[1] .方法 2002年3月-2009年6月對5例脛骨上耑骨肉瘤患兒行半關節假體置換,年齡8～12歲.均為脛骨上耑骨肉瘤,腫瘤外科Ennecking分期為Ⅱ B期以下.病變範圍9～11cm,術前均行穿刺活檢和正規化療,併根據X線片、CT、MRI等影像學結果 確定病變範圍,測量和設計假體大小,假體長度略長于截骨段1～2cm.術後4週在支具保護下行走,併行2箇療程新輔助化療.結果 5例患兒均成功進行瞭半關節假體置換,術後除1例跼部皮膚壞死,經皮瓣移位脩複傷口Ⅱ期愈閤外,餘患兒傷口均Ⅰ期愈閤.隨訪12-36箇月,1例于術後8箇月因腫瘤肺轉移死亡,餘均無腫瘤轉移和複髮,均能進行日常生活和學習.結論 半關節置換用于兒童脛骨上耑噁性腫瘤,具有保留正常骨骺及膝關節和重建膝關節優點,同時達到保肢手術的目的 ,為成年後全關節置換創造瞭條件.
목적 탐토반관절치환술용우인동슬관절악성골종류,이보류슬관절혹중건슬관절적료효[1] .방법 2002년3월-2009년6월대5례경골상단골육류환인행반관절가체치환,년령8～12세.균위경골상단골육류,종류외과Ennecking분기위Ⅱ B기이하.병변범위9～11cm,술전균행천자활검화정규화료,병근거X선편、CT、MRI등영상학결과 학정병변범위,측량화설계가체대소,가체장도략장우절골단1～2cm.술후4주재지구보호하행주,병행2개료정신보조화료.결과 5례환인균성공진행료반관절가체치환,술후제1례국부피부배사,경피판이위수복상구Ⅱ기유합외,여환인상구균Ⅰ기유합.수방12-36개월,1례우술후8개월인종류폐전이사망,여균무종류전이화복발,균능진행일상생활화학습.결론 반관절치환용우인동경골상단악성종류,구유보류정상골후급슬관절화중건슬관절우점,동시체도보지수술적목적 ,위성년후전관절치환창조료조건.
