实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2010年
9期
10-12,17
,共4页
脑出血%强化降压%神经功能缺损程度评分%Barthel指数
腦齣血%彊化降壓%神經功能缺損程度評分%Barthel指數
뇌출혈%강화강압%신경공능결손정도평분%Barthel지수
目的 观察早期强化降压治疗脑出血的疗效.方法 122例脑出血患者按随机数字表法分为强化降压组(61例)和常规治疗组(61例),2组均予以综合治疗,在此基础上,强化降压组常规静脉泵入硝普钠强化降压,目标收缩压≤140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);常规治疗组常规降压治疗,目标收缩压≤180 mm Hg.分别于治疗前及治疗后3、7 d行头颅CT检查,计算血肿和水肿体积;治疗前及治疗后7、14、28 d进行神经功能缺损程度评分(NDS);治疗后28 d和90 d分别进行疗效及Barthel指数(BI)的评价.结果与治疗前相比,治疗后3、7 d血肿体积较治疗前增大(均P<0.01),但强化降压组较常规治疗组血肿体积增幅减少(均P<0.05);与治疗前相比,治疗后各时间点2组比较水肿体积均增大(P<0.01),但差异无统计学意义(P>0.05);强化降压组较常规治疗组治疗后NDS 评分减少明显(均P<0.05);治疗后28 d和90 d强化降压组总有效率(86.89%)和显效率(21.34%)显著优于常规治疗组(总有效率63.93%,显效率9.84%)(均P<0.01).结论 强化降压治疗可减轻急性脑出血早期血肿扩大,而水肿体积未随之增大,从而改善脑出血的预后,促进神经功能的恢复,可提高近期及远期疗效.
目的 觀察早期彊化降壓治療腦齣血的療效.方法 122例腦齣血患者按隨機數字錶法分為彊化降壓組(61例)和常規治療組(61例),2組均予以綜閤治療,在此基礎上,彊化降壓組常規靜脈泵入硝普鈉彊化降壓,目標收縮壓≤140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);常規治療組常規降壓治療,目標收縮壓≤180 mm Hg.分彆于治療前及治療後3、7 d行頭顱CT檢查,計算血腫和水腫體積;治療前及治療後7、14、28 d進行神經功能缺損程度評分(NDS);治療後28 d和90 d分彆進行療效及Barthel指數(BI)的評價.結果與治療前相比,治療後3、7 d血腫體積較治療前增大(均P<0.01),但彊化降壓組較常規治療組血腫體積增幅減少(均P<0.05);與治療前相比,治療後各時間點2組比較水腫體積均增大(P<0.01),但差異無統計學意義(P>0.05);彊化降壓組較常規治療組治療後NDS 評分減少明顯(均P<0.05);治療後28 d和90 d彊化降壓組總有效率(86.89%)和顯效率(21.34%)顯著優于常規治療組(總有效率63.93%,顯效率9.84%)(均P<0.01).結論 彊化降壓治療可減輕急性腦齣血早期血腫擴大,而水腫體積未隨之增大,從而改善腦齣血的預後,促進神經功能的恢複,可提高近期及遠期療效.
목적 관찰조기강화강압치료뇌출혈적료효.방법 122례뇌출혈환자안수궤수자표법분위강화강압조(61례)화상규치료조(61례),2조균여이종합치료,재차기출상,강화강압조상규정맥빙입초보납강화강압,목표수축압≤140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);상규치료조상규강압치료,목표수축압≤180 mm Hg.분별우치료전급치료후3、7 d행두로CT검사,계산혈종화수종체적;치료전급치료후7、14、28 d진행신경공능결손정도평분(NDS);치료후28 d화90 d분별진행료효급Barthel지수(BI)적평개.결과여치료전상비,치료후3、7 d혈종체적교치료전증대(균P<0.01),단강화강압조교상규치료조혈종체적증폭감소(균P<0.05);여치료전상비,치료후각시간점2조비교수종체적균증대(P<0.01),단차이무통계학의의(P>0.05);강화강압조교상규치료조치료후NDS 평분감소명현(균P<0.05);치료후28 d화90 d강화강압조총유효솔(86.89%)화현효솔(21.34%)현저우우상규치료조(총유효솔63.93%,현효솔9.84%)(균P<0.01).결론 강화강압치료가감경급성뇌출혈조기혈종확대,이수종체적미수지증대,종이개선뇌출혈적예후,촉진신경공능적회복,가제고근기급원기료효.
