中国医院用药评价与分析
中國醫院用藥評價與分析
중국의원용약평개여분석
EVALUATION AND ANAL YSIS OF DRUG-USE IN HOSPITALS OF CHINA
2012年
1期
80-83
,共4页
魏萌%陶宜富%于锋%叶飞%朱君荣
魏萌%陶宜富%于鋒%葉飛%硃君榮
위맹%도의부%우봉%협비%주군영
华法林%老年房颤%合理用药%用药监护
華法林%老年房顫%閤理用藥%用藥鑑護
화법림%노년방전%합리용약%용약감호
目的:了解南京市第一医院住院老年房颤患者华法林的应用情况,为指导临床合理应用华法林提供参考.方法:采用回顾性调查方法,对临床300例服用华法林的老年房颤患者的血栓危险分层、房颤类型分布、联合用药、出血发生情况等分别进行统计分析.结果:在服用华法林的老年房颤患者中,合并血栓高危因素的患者占88.0％ (264/300).瓣膜病房颤与非瓣膜病房颤患者的构成比分别为61.3％ (184/300)和38.7％ (116/300),后者中非瓣膜病房颤患者脑卒中风险评分标准(CHADS2评分)为5分的患者应用华法林的比例最高.联合用药排序居前4位的是排钾利尿药、抗生素、螺内酯和地高辛.有7.67％的患者(23/300)发生出血不良反应;年龄≥75岁及肝肾功能不全的老年房颤患者的出血发生率显著增加(P＜0.05).结论:老年房颤患者(尤其年龄≥75岁者)病情复杂、肝肾功能低下、联合用药多,使用华法林时应加强用药监护,进行个体化给药.
目的:瞭解南京市第一醫院住院老年房顫患者華法林的應用情況,為指導臨床閤理應用華法林提供參攷.方法:採用迴顧性調查方法,對臨床300例服用華法林的老年房顫患者的血栓危險分層、房顫類型分佈、聯閤用藥、齣血髮生情況等分彆進行統計分析.結果:在服用華法林的老年房顫患者中,閤併血栓高危因素的患者佔88.0％ (264/300).瓣膜病房顫與非瓣膜病房顫患者的構成比分彆為61.3％ (184/300)和38.7％ (116/300),後者中非瓣膜病房顫患者腦卒中風險評分標準(CHADS2評分)為5分的患者應用華法林的比例最高.聯閤用藥排序居前4位的是排鉀利尿藥、抗生素、螺內酯和地高辛.有7.67％的患者(23/300)髮生齣血不良反應;年齡≥75歲及肝腎功能不全的老年房顫患者的齣血髮生率顯著增加(P＜0.05).結論:老年房顫患者(尤其年齡≥75歲者)病情複雜、肝腎功能低下、聯閤用藥多,使用華法林時應加彊用藥鑑護,進行箇體化給藥.
목적:료해남경시제일의원주원노년방전환자화법림적응용정황,위지도림상합리응용화법림제공삼고.방법:채용회고성조사방법,대림상300례복용화법림적노년방전환자적혈전위험분층、방전류형분포、연합용약、출혈발생정황등분별진행통계분석.결과:재복용화법림적노년방전환자중,합병혈전고위인소적환자점88.0％ (264/300).판막병방전여비판막병방전환자적구성비분별위61.3％ (184/300)화38.7％ (116/300),후자중비판막병방전환자뇌졸중풍험평분표준(CHADS2평분)위5분적환자응용화법림적비례최고.연합용약배서거전4위적시배갑이뇨약、항생소、라내지화지고신.유7.67％적환자(23/300)발생출혈불량반응;년령≥75세급간신공능불전적노년방전환자적출혈발생솔현저증가(P＜0.05).결론:노년방전환자(우기년령≥75세자)병정복잡、간신공능저하、연합용약다,사용화법림시응가강용약감호,진행개체화급약.
