医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2012年
15期
2487-2490
,共4页
曹颖莉%王天真%孙亚萌%金晓明
曹穎莉%王天真%孫亞萌%金曉明
조영리%왕천진%손아맹%금효명
膜性肾病%膜增生性肾小球肾炎%主要诱发因素%预后分析
膜性腎病%膜增生性腎小毬腎炎%主要誘髮因素%預後分析
막성신병%막증생성신소구신염%주요유발인소%예후분석
目的 对大样本的肾活检组织病理诊断为膜性肾病(MN)和膜增生性肾小球肾炎(MPGN)患者进行回顾性分析,为指导临床医师提高诊治水平,判断患者的预后提供帮助.方法 回顾性分析MN和MPGN患者的年龄分布、性别比例、就诊症状、多种实验室检测指标和组织的免疫荧光沉积情况,通过统计学方法 寻找具有显著差异的各项指标.结果 ①MN的发生率男性多于女性,MPGN的发生率是女性多于男性(P<0.01),MPGN的发病年龄比膜性肾病年轻(P<0.01).②MN就诊前症状以水肿为主(86.67%),而MPGN就诊前症状除有水肿外,还常伴有乙型肝炎病毒(HBV)感染、高血压、腰痛、感冒等一些症状和体征,同时,还有明显的血尿、尿素氮和肌酐增高以及血清HBV阳性等实验室检测的指标(P<0.01).③MN肾活检组织的免疫荧光检测以IgG和C3沉积为主(P<0.01),MPGN肾活检组织的免疫荧光检测以IgA和C3沉积为主(P<0.05).结论 MN发病缓慢,进展缓慢,预后相对良好.MPGN进展快,常伴有一系列并发症的发生,而且这些并发症是促进疾病进展的重要因素,也是判定疾病进展和预后的重要指标.
目的 對大樣本的腎活檢組織病理診斷為膜性腎病(MN)和膜增生性腎小毬腎炎(MPGN)患者進行迴顧性分析,為指導臨床醫師提高診治水平,判斷患者的預後提供幫助.方法 迴顧性分析MN和MPGN患者的年齡分佈、性彆比例、就診癥狀、多種實驗室檢測指標和組織的免疫熒光沉積情況,通過統計學方法 尋找具有顯著差異的各項指標.結果 ①MN的髮生率男性多于女性,MPGN的髮生率是女性多于男性(P<0.01),MPGN的髮病年齡比膜性腎病年輕(P<0.01).②MN就診前癥狀以水腫為主(86.67%),而MPGN就診前癥狀除有水腫外,還常伴有乙型肝炎病毒(HBV)感染、高血壓、腰痛、感冒等一些癥狀和體徵,同時,還有明顯的血尿、尿素氮和肌酐增高以及血清HBV暘性等實驗室檢測的指標(P<0.01).③MN腎活檢組織的免疫熒光檢測以IgG和C3沉積為主(P<0.01),MPGN腎活檢組織的免疫熒光檢測以IgA和C3沉積為主(P<0.05).結論 MN髮病緩慢,進展緩慢,預後相對良好.MPGN進展快,常伴有一繫列併髮癥的髮生,而且這些併髮癥是促進疾病進展的重要因素,也是判定疾病進展和預後的重要指標.
목적 대대양본적신활검조직병리진단위막성신병(MN)화막증생성신소구신염(MPGN)환자진행회고성분석,위지도림상의사제고진치수평,판단환자적예후제공방조.방법 회고성분석MN화MPGN환자적년령분포、성별비례、취진증상、다충실험실검측지표화조직적면역형광침적정황,통과통계학방법 심조구유현저차이적각항지표.결과 ①MN적발생솔남성다우녀성,MPGN적발생솔시녀성다우남성(P<0.01),MPGN적발병년령비막성신병년경(P<0.01).②MN취진전증상이수종위주(86.67%),이MPGN취진전증상제유수종외,환상반유을형간염병독(HBV)감염、고혈압、요통、감모등일사증상화체정,동시,환유명현적혈뇨、뇨소담화기항증고이급혈청HBV양성등실험실검측적지표(P<0.01).③MN신활검조직적면역형광검측이IgG화C3침적위주(P<0.01),MPGN신활검조직적면역형광검측이IgA화C3침적위주(P<0.05).결론 MN발병완만,진전완만,예후상대량호.MPGN진전쾌,상반유일계렬병발증적발생,이차저사병발증시촉진질병진전적중요인소,야시판정질병진전화예후적중요지표.
