中国新生儿科杂志
中國新生兒科雜誌
중국신생인과잡지
CHINESE JOURNAL OF NEONATOLOGY
2012年
5期
296-301
,共6页
韩露艳%王晨%李正红%王丹华
韓露豔%王晨%李正紅%王丹華
한로염%왕신%리정홍%왕단화
营养%生长%婴儿%早产
營養%生長%嬰兒%早產
영양%생장%영인%조산
目的 探讨早期营养支持策略对早产儿生长和代谢的影响.方法 回顾性分析我院2005-2007年(A组82例)和2008-2010年(B组82例)出生体重≤1800 g、无先天畸形、住院2周以上、存活出院早产儿的临床资料,比较两组出生时一般情况、肠内外营养摄入、体格增长及血生化指标.结果 与A组相比,B组早产儿应用氨基酸、脂肪乳剂更早[氨基酸:(1.8±0.4)天比(2.1±0.9)天,脂肪乳:(2.2±0.6)天比(2.6±1.6)天],起始剂量更高[氨基酸:(1.4±0.5)g/(kg·d)比(0.8±0.3)g/(kg·d),脂肪乳:(0.9±0.2)g/(kg·d)比(0.6±0.3)g/(kg·d)],且开奶时间早(1天比2天),肠内热卡达到100 kcal/(kg·d)的日龄更早(20天比25天),第7天摄入奶量明显增多(45 ml/天比22 ml/天),母乳喂养及混合喂养率明显增加(56.1%比40.0%),肠外营养时间缩短(24天比27天),体重和身长增长速度更快[体重:(22.6±3.3)g/(kg·d)比(18.6±4.4)g/(kg·d),身长:(1.1±0.6)cm/周比(0.8±0.4)cm/周],出院时宫外生长迟缓发生率降低(58.5%比72.0%),住院时间缩短(30天比35天),血白蛋白、前白蛋白、尿素氮、血磷水平明显增高[白蛋白:(34.2±2.8) g/L比(31.8±2.9)g/L,前白蛋白:(112.0±25.0)mg/L比(89.0±19.0)mg/L,尿素氮:(4.1±2.1)mmol/L比(3.3±1.8)mmol/L,血磷:(2.0±0.5) mmol/L比(1.8±0.5)mmol/L],总胆汁酸和碱性磷酸酶明显降低[总胆汁酸:(25.1±19.7)μmol/L比(38.6±25.2)μmol/L,碱性磷酸酶:(315.4±120.0)U/L比(471.1±202.3)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期更积极的营养支持策略能促进早产儿的生长,减少宫外生长迟缓的发生,缩短住院时间,改善营养状况.
目的 探討早期營養支持策略對早產兒生長和代謝的影響.方法 迴顧性分析我院2005-2007年(A組82例)和2008-2010年(B組82例)齣生體重≤1800 g、無先天畸形、住院2週以上、存活齣院早產兒的臨床資料,比較兩組齣生時一般情況、腸內外營養攝入、體格增長及血生化指標.結果 與A組相比,B組早產兒應用氨基痠、脂肪乳劑更早[氨基痠:(1.8±0.4)天比(2.1±0.9)天,脂肪乳:(2.2±0.6)天比(2.6±1.6)天],起始劑量更高[氨基痠:(1.4±0.5)g/(kg·d)比(0.8±0.3)g/(kg·d),脂肪乳:(0.9±0.2)g/(kg·d)比(0.6±0.3)g/(kg·d)],且開奶時間早(1天比2天),腸內熱卡達到100 kcal/(kg·d)的日齡更早(20天比25天),第7天攝入奶量明顯增多(45 ml/天比22 ml/天),母乳餵養及混閤餵養率明顯增加(56.1%比40.0%),腸外營養時間縮短(24天比27天),體重和身長增長速度更快[體重:(22.6±3.3)g/(kg·d)比(18.6±4.4)g/(kg·d),身長:(1.1±0.6)cm/週比(0.8±0.4)cm/週],齣院時宮外生長遲緩髮生率降低(58.5%比72.0%),住院時間縮短(30天比35天),血白蛋白、前白蛋白、尿素氮、血燐水平明顯增高[白蛋白:(34.2±2.8) g/L比(31.8±2.9)g/L,前白蛋白:(112.0±25.0)mg/L比(89.0±19.0)mg/L,尿素氮:(4.1±2.1)mmol/L比(3.3±1.8)mmol/L,血燐:(2.0±0.5) mmol/L比(1.8±0.5)mmol/L],總膽汁痠和堿性燐痠酶明顯降低[總膽汁痠:(25.1±19.7)μmol/L比(38.6±25.2)μmol/L,堿性燐痠酶:(315.4±120.0)U/L比(471.1±202.3)U/L],差異均有統計學意義(P<0.05).結論 早期更積極的營養支持策略能促進早產兒的生長,減少宮外生長遲緩的髮生,縮短住院時間,改善營養狀況.
목적 탐토조기영양지지책략대조산인생장화대사적영향.방법 회고성분석아원2005-2007년(A조82례)화2008-2010년(B조82례)출생체중≤1800 g、무선천기형、주원2주이상、존활출원조산인적림상자료,비교량조출생시일반정황、장내외영양섭입、체격증장급혈생화지표.결과 여A조상비,B조조산인응용안기산、지방유제경조[안기산:(1.8±0.4)천비(2.1±0.9)천,지방유:(2.2±0.6)천비(2.6±1.6)천],기시제량경고[안기산:(1.4±0.5)g/(kg·d)비(0.8±0.3)g/(kg·d),지방유:(0.9±0.2)g/(kg·d)비(0.6±0.3)g/(kg·d)],차개내시간조(1천비2천),장내열잡체도100 kcal/(kg·d)적일령경조(20천비25천),제7천섭입내량명현증다(45 ml/천비22 ml/천),모유위양급혼합위양솔명현증가(56.1%비40.0%),장외영양시간축단(24천비27천),체중화신장증장속도경쾌[체중:(22.6±3.3)g/(kg·d)비(18.6±4.4)g/(kg·d),신장:(1.1±0.6)cm/주비(0.8±0.4)cm/주],출원시궁외생장지완발생솔강저(58.5%비72.0%),주원시간축단(30천비35천),혈백단백、전백단백、뇨소담、혈린수평명현증고[백단백:(34.2±2.8) g/L비(31.8±2.9)g/L,전백단백:(112.0±25.0)mg/L비(89.0±19.0)mg/L,뇨소담:(4.1±2.1)mmol/L비(3.3±1.8)mmol/L,혈린:(2.0±0.5) mmol/L비(1.8±0.5)mmol/L],총담즙산화감성린산매명현강저[총담즙산:(25.1±19.7)μmol/L비(38.6±25.2)μmol/L,감성린산매:(315.4±120.0)U/L비(471.1±202.3)U/L],차이균유통계학의의(P<0.05).결론 조기경적겁적영양지지책략능촉진조산인적생장,감소궁외생장지완적발생,축단주원시간,개선영양상황.