CAJ | 학술논문

目的探讨上颌骨骨折LeFort分类的改良原则和方案.方法以193例上颌骨骨折为研究样本.按LeFort 分类的Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型骨折,增加Manson分类的矢状骨折和牙槽突骨折,列出诊断条目.根据华特位X线片和CT片显示的骨折部位和骨折线走行,对研究样本进行条目诊断和统计分析,比较LeFort 分类和增加分类条目后的诊断覆盖率与未覆盖率.依据分析要素,提出对LeFort分类的改良补充方案.结果 185例被纳入诊断条目的样本按例统计,符合LeFort分类条目的单处骨折和多处骨折诊断率分别为30.81%和34.06%,增加条目后的单处骨折和多处骨折诊断率分别提高13.51%和21.61%,总体覆盖率达95.86%.193例样本中被纳入诊断条目的344处骨折按骨折处统计,符合LeFort分类条目者279处(81.10%).其中LeFort Ⅲ型骨折65处,98.46%(64处)与LeFort Ⅱ型合并,或与LeFort Ⅰ型和Ⅱ型同时合并发生.结论 LeFort分类的缺陷在于缺少矢状骨折和牙槽突骨折诊断条目,LeFort Ⅲ型骨折很少单独发生.建议上颌骨骨折做如下改良分类:低位水平骨折;高位水平骨折;矢状骨折;牙槽突骨折.
목적탐토상합골골절LeFort분류적개량원칙화방안.방법이193례상합골골절위연구양본.안LeFort 분류적Ⅰ형、Ⅱ형、Ⅲ형골절,증가Manson분류적시상골절화아조돌골절,렬출진단조목.근거화특위X선편화CT편현시적골절부위화골절선주행,대연구양본진행조목진단화통계분석,비교LeFort 분류화증가분류조목후적진단복개솔여미복개솔.의거분석요소,제출대LeFort분류적개량보충방안.결과 185례피납입진단조목적양본안례통계,부합LeFort분류조목적단처골절화다처골절진단솔분별위30.81%화34.06%,증가조목후적단처골절화다처골절진단솔분별제고13.51%화21.61%,총체복개솔체95.86%.193례양본중피납입진단조목적344처골절안골절처통계,부합LeFort분류조목자279처(81.10%).기중LeFort Ⅲ형골절65처,98.46%(64처)여LeFort Ⅱ형합병,혹여LeFort Ⅰ형화Ⅱ형동시합병발생.결론 LeFort분류적결함재우결소시상골절화아조돌골절진단조목,LeFort Ⅲ형골절흔소단독발생.건의상합골골절주여하개량분류:저위수평골절;고위수평골절;시상골절;아조돌골절.