CAJ | 학술논문

目的观察抑肽酶对自体血回输脊柱矫形术病人术中炎性反应的影响.方法全麻下行脊柱矫形手术病人24例,随机分为抑肽酶组和对照组(n=12).以血液回收、洗涤技术处理创面出血,当洗涤血达300ml时开始回输.麻醉诱导后至切皮前输注负荷剂量抑肽酶100万单位,术中静脉输注100万单位,总量达200万单位;对照组不使用抑肽酶.分别于开放静脉后(T1,基础值)、洗涤血回输后30min(T2)、术毕(T3)抽取中心静脉血,用流式细胞仪测定中性粒细胞表面CD11b和CD1s的表达并进行白细胞和中性粒细胞计数.对洗涤后回输前血也取标本测定中性粒细胞表面CD11b和CD18的表达.结果与基础值比较,洗涤血的中性粒细胞表面CD11b和CD18表达均增加(P＜0.01);对照组静脉血中性粒细胞表面CDub和CD18表达于T2,3时增加(P＜0.01),抑肽酶组CD11b表达于T2时增加(P＜0.05);与对照组比较,抑肽酶组T2,3上述两指标降低(P＜0.05).与基础值比较,两组白细胞计数及对照组中性粒细胞计数在T2,3增加,抑肽酶组中性粒细胞计数在T2时增加(P＜0.01);与对照组比较,抑肽酶组中性粒细胞计数在T3时降低(P＜0.05).结论抑肽酶对自体血回输脊柱矫形术病人术中炎性反应有一定的抑制作用.
목적관찰억태매대자체혈회수척주교형술병인술중염성반응적영향.방법전마하행척주교형수술병인24례,수궤분위억태매조화대조조(n=12).이혈액회수、세조기술처리창면출혈,당세조혈체300ml시개시회수.마취유도후지절피전수주부하제량억태매100만단위,술중정맥수주100만단위,총량체200만단위;대조조불사용억태매.분별우개방정맥후(T1,기출치)、세조혈회수후30min(T2)、술필(T3)추취중심정맥혈,용류식세포의측정중성립세포표면CD11b화CD1s적표체병진행백세포화중성립세포계수.대세조후회수전혈야취표본측정중성립세포표면CD11b화CD18적표체.결과여기출치비교,세조혈적중성립세포표면CD11b화CD18표체균증가(P＜0.01);대조조정맥혈중성립세포표면CDub화CD18표체우T2,3시증가(P＜0.01),억태매조CD11b표체우T2시증가(P＜0.05);여대조조비교,억태매조T2,3상술량지표강저(P＜0.05).여기출치비교,량조백세포계수급대조조중성립세포계수재T2,3증가,억태매조중성립세포계수재T2시증가(P＜0.01);여대조조비교,억태매조중성립세포계수재T3시강저(P＜0.05).결론억태매대자체혈회수척주교형술병인술중염성반응유일정적억제작용.