北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2010年
8期
597-600
,共4页
顺式阿曲库铵%罗库溴铵%神经肌肉阻滞
順式阿麯庫銨%囉庫溴銨%神經肌肉阻滯
순식아곡고안%라고추안%신경기육조체
目的 探讨全静脉麻醉下顺式阿曲库铵同罗库溴铵联合应用时药效学的变化.方法 将择期行耳鼻喉科手术患者48例随机分为4组,采用全静脉麻醉,研究期间维持同等麻醉深度(BIS值40～50).分别给予2倍ED95罗库溴铵(ⅠA和ⅠB组)或顺式阿曲库铵(ⅡA和ⅡB组),采用TOF刺激方式监测拇内收肌的收缩反应.待T1恢复至25%(ⅠA和ⅡA组)或75%(Ⅰ B和ⅡB组)时追加1/2倍ED95顺式阿曲库铵.记录各组追加顺式阿曲库铵后,神经肌肉最大阻滞程度,神经肌肉阻滞达最大程度的时间(Tmax),T1恢复至25%(T25)、75%(T75)、95%(T95)的时间,TOF比值恢复到70%的时间(TR70)以及肌松恢复指数(RI).结果 ⅠA组最大阻滞程度(T1最小值0.6%)较ⅡA组(T1最小值5.3%)显著增强(P＜0.05);Ⅰ B组最大阻滞程度(T1最小值2.9%)较ⅡB组(T1最小值12.6%)显著增强(P＜0.05). ⅠA组T25(22.8min)较ⅡA组(16.4min)延长39%(P＜0.05);ⅠB组T25(16.2min)较ⅡB组(11.6min)延长40%(P＜0.05).Ⅰ A组T95(37.7min)较ⅡA组(30.9min)延长22%,P＜0.05;Ⅰ B组T95(30.5min)较ⅡB组(25.9min)延长18%(P＜0.05).ⅠA组RI与ⅡA组相比,ⅠB组RI与ⅡB组相比均无显著性差异.结论 罗库溴铵在肌松作用恢复期可影响维持剂量顺式阿曲库铵的肌松作用,显著增强其阻滞程度,延长其维持时效,但对其恢复指数无影响.
目的 探討全靜脈痳醉下順式阿麯庫銨同囉庫溴銨聯閤應用時藥效學的變化.方法 將擇期行耳鼻喉科手術患者48例隨機分為4組,採用全靜脈痳醉,研究期間維持同等痳醉深度(BIS值40～50).分彆給予2倍ED95囉庫溴銨(ⅠA和ⅠB組)或順式阿麯庫銨(ⅡA和ⅡB組),採用TOF刺激方式鑑測拇內收肌的收縮反應.待T1恢複至25%(ⅠA和ⅡA組)或75%(Ⅰ B和ⅡB組)時追加1/2倍ED95順式阿麯庫銨.記錄各組追加順式阿麯庫銨後,神經肌肉最大阻滯程度,神經肌肉阻滯達最大程度的時間(Tmax),T1恢複至25%(T25)、75%(T75)、95%(T95)的時間,TOF比值恢複到70%的時間(TR70)以及肌鬆恢複指數(RI).結果 ⅠA組最大阻滯程度(T1最小值0.6%)較ⅡA組(T1最小值5.3%)顯著增彊(P＜0.05);Ⅰ B組最大阻滯程度(T1最小值2.9%)較ⅡB組(T1最小值12.6%)顯著增彊(P＜0.05). ⅠA組T25(22.8min)較ⅡA組(16.4min)延長39%(P＜0.05);ⅠB組T25(16.2min)較ⅡB組(11.6min)延長40%(P＜0.05).Ⅰ A組T95(37.7min)較ⅡA組(30.9min)延長22%,P＜0.05;Ⅰ B組T95(30.5min)較ⅡB組(25.9min)延長18%(P＜0.05).ⅠA組RI與ⅡA組相比,ⅠB組RI與ⅡB組相比均無顯著性差異.結論 囉庫溴銨在肌鬆作用恢複期可影響維持劑量順式阿麯庫銨的肌鬆作用,顯著增彊其阻滯程度,延長其維持時效,但對其恢複指數無影響.
목적 탐토전정맥마취하순식아곡고안동라고추안연합응용시약효학적변화.방법 장택기행이비후과수술환자48례수궤분위4조,채용전정맥마취,연구기간유지동등마취심도(BIS치40～50).분별급여2배ED95라고추안(ⅠA화ⅠB조)혹순식아곡고안(ⅡA화ⅡB조),채용TOF자격방식감측무내수기적수축반응.대T1회복지25%(ⅠA화ⅡA조)혹75%(Ⅰ B화ⅡB조)시추가1/2배ED95순식아곡고안.기록각조추가순식아곡고안후,신경기육최대조체정도,신경기육조체체최대정도적시간(Tmax),T1회복지25%(T25)、75%(T75)、95%(T95)적시간,TOF비치회복도70%적시간(TR70)이급기송회복지수(RI).결과 ⅠA조최대조체정도(T1최소치0.6%)교ⅡA조(T1최소치5.3%)현저증강(P＜0.05);Ⅰ B조최대조체정도(T1최소치2.9%)교ⅡB조(T1최소치12.6%)현저증강(P＜0.05). ⅠA조T25(22.8min)교ⅡA조(16.4min)연장39%(P＜0.05);ⅠB조T25(16.2min)교ⅡB조(11.6min)연장40%(P＜0.05).Ⅰ A조T95(37.7min)교ⅡA조(30.9min)연장22%,P＜0.05;Ⅰ B조T95(30.5min)교ⅡB조(25.9min)연장18%(P＜0.05).ⅠA조RI여ⅡA조상비,ⅠB조RI여ⅡB조상비균무현저성차이.결론 라고추안재기송작용회복기가영향유지제량순식아곡고안적기송작용,현저증강기조체정도,연장기유지시효,단대기회복지수무영향.
