海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2006年
4期
29-31
,共3页
沈其猷%刘彪%李培%黄育南
瀋其猷%劉彪%李培%黃育南
침기유%류표%리배%황육남
老年人%闭合性腹部创伤%早期诊断%手术治疗%围手术期处理
老年人%閉閤性腹部創傷%早期診斷%手術治療%圍手術期處理
노년인%폐합성복부창상%조기진단%수술치료%위수술기처리
目的探讨老年人闭合性腹部创伤的临床特点和早期诊治的方法,防止误诊或漏诊,以降低死亡率.方法回顾性分析126例老年人闭合性腹部创伤患者的临床病例资料.结果伤后12h内确诊83例(65.9%),12~24h间确诊30例(23.8%),伤后24h作出诊断者14例(11.1%).126例中111例行手术治疗,15例采用非手术治疗,死亡14例,死亡率为11.1%,死亡原因主要为感染性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)等.结论老年人腹部创伤患者的临床病理生理特点有其特殊性,且对创伤的耐受性差,伤后临床表现不明显,容易导致误诊或漏诊.因而应根据其损伤特点,详细询问病史,全面体检和合理选用辅助检查,综合分析,可早期明确诊断.通过采取及时手术,重视围手术期处理,保护各重要脏器功能,防治多器官功能障碍综合征(MODS)等措施,可降低死亡率.
目的探討老年人閉閤性腹部創傷的臨床特點和早期診治的方法,防止誤診或漏診,以降低死亡率.方法迴顧性分析126例老年人閉閤性腹部創傷患者的臨床病例資料.結果傷後12h內確診83例(65.9%),12~24h間確診30例(23.8%),傷後24h作齣診斷者14例(11.1%).126例中111例行手術治療,15例採用非手術治療,死亡14例,死亡率為11.1%,死亡原因主要為感染性休剋、多器官功能障礙綜閤徵(MODS)等.結論老年人腹部創傷患者的臨床病理生理特點有其特殊性,且對創傷的耐受性差,傷後臨床錶現不明顯,容易導緻誤診或漏診.因而應根據其損傷特點,詳細詢問病史,全麵體檢和閤理選用輔助檢查,綜閤分析,可早期明確診斷.通過採取及時手術,重視圍手術期處理,保護各重要髒器功能,防治多器官功能障礙綜閤徵(MODS)等措施,可降低死亡率.
목적탐토노년인폐합성복부창상적림상특점화조기진치적방법,방지오진혹루진,이강저사망솔.방법회고성분석126례노년인폐합성복부창상환자적림상병례자료.결과상후12h내학진83례(65.9%),12~24h간학진30례(23.8%),상후24h작출진단자14례(11.1%).126례중111례행수술치료,15례채용비수술치료,사망14례,사망솔위11.1%,사망원인주요위감염성휴극、다기관공능장애종합정(MODS)등.결론노년인복부창상환자적림상병리생리특점유기특수성,차대창상적내수성차,상후림상표현불명현,용역도치오진혹루진.인이응근거기손상특점,상세순문병사,전면체검화합리선용보조검사,종합분석,가조기명학진단.통과채취급시수술,중시위수술기처리,보호각중요장기공능,방치다기관공능장애종합정(MODS)등조시,가강저사망솔.