实用肝脏病杂志
實用肝髒病雜誌
실용간장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2006年
5期
290-291
,共2页
贾德兴%李萍%冯静%伦秀英%褚瑞海%李月波
賈德興%李萍%馮靜%倫秀英%褚瑞海%李月波
가덕흥%리평%풍정%륜수영%저서해%리월파
慢性乙型肝炎%拉米夫定%停药%复发
慢性乙型肝炎%拉米伕定%停藥%複髮
만성을형간염%랍미부정%정약%복발
目的 研究拉米夫定停药后慢性乙型肝炎复发病例的临床特点.方法 回顾拉米夫定疗程、疗效、停药原因及用药前、停药时和复发后的患者病情,生化指标、病毒学指标及YMDD变异情况及预后.结果 36例停药患者,其中19.6%疗程不足52周;停药时94.6%HBV DNA转阴者复发时均阳转,5.4%未转阴者复发时HBV DNA上升超过2个对数级;75%(27/36)患者自行停药;医生指导停药的患者中55.6%(5/9)未随访.55.5%(20/36)复发时病情较用药前加重,其YMDD变异率为78.8%(x2=23.23,P＜0.01),高于未加重者;复发时间的中位数为12周.结论 大部分患者没有按照我国拉米夫定临床应用专家共识指导用药和停药,复发主要是由于HBV再度活跃复制引起肝脏炎症所致;YMDD变异可能是复发时肝损害加重的因素之一.
目的 研究拉米伕定停藥後慢性乙型肝炎複髮病例的臨床特點.方法 迴顧拉米伕定療程、療效、停藥原因及用藥前、停藥時和複髮後的患者病情,生化指標、病毒學指標及YMDD變異情況及預後.結果 36例停藥患者,其中19.6%療程不足52週;停藥時94.6%HBV DNA轉陰者複髮時均暘轉,5.4%未轉陰者複髮時HBV DNA上升超過2箇對數級;75%(27/36)患者自行停藥;醫生指導停藥的患者中55.6%(5/9)未隨訪.55.5%(20/36)複髮時病情較用藥前加重,其YMDD變異率為78.8%(x2=23.23,P＜0.01),高于未加重者;複髮時間的中位數為12週.結論 大部分患者沒有按照我國拉米伕定臨床應用專傢共識指導用藥和停藥,複髮主要是由于HBV再度活躍複製引起肝髒炎癥所緻;YMDD變異可能是複髮時肝損害加重的因素之一.
목적 연구랍미부정정약후만성을형간염복발병례적림상특점.방법 회고랍미부정료정、료효、정약원인급용약전、정약시화복발후적환자병정,생화지표、병독학지표급YMDD변이정황급예후.결과 36례정약환자,기중19.6%료정불족52주;정약시94.6%HBV DNA전음자복발시균양전,5.4%미전음자복발시HBV DNA상승초과2개대수급;75%(27/36)환자자행정약;의생지도정약적환자중55.6%(5/9)미수방.55.5%(20/36)복발시병정교용약전가중,기YMDD변이솔위78.8%(x2=23.23,P＜0.01),고우미가중자;복발시간적중위수위12주.결론 대부분환자몰유안조아국랍미부정림상응용전가공식지도용약화정약,복발주요시유우HBV재도활약복제인기간장염증소치;YMDD변이가능시복발시간손해가중적인소지일.
