CAJ | 학술논문

目的探讨高龄高危患者上腹部手术治疗的麻醉管理方法.方法采用随机加大对照方法,选择80例76岁以上择期手术患者分为3组:A组15例为连续硬膜外阻滞麻醉组;B组25例为静吸复合全身麻醉组;C组40例为小剂量低浓度硬膜外阻滞复合静吸全身麻醉组.术中监测心率、血压、心电图、脉搏血氧饱和度、吸呼、镇静镇痛、肌松、苏醒等情况,并行麻醉效果评价.结果 C组苏醒及气管拔管时间明显短于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),在气管插管及拔管期,B组血压显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),A组术中探查时血压下降程度明显＞B、C组,且出现明显的牵拉不适、肌紧、脉搏血氧饱和度波动明显,差异有统计学意义(P＜0.05).麻醉效果评价C组明显优于A、B组.结论小剂量低浓度硬膜外阻滞复合静吸全身麻醉,能够弥补硬膜外或全身麻醉单一方法的不足,避免呼吸抑制、牵拉不适、肌肉紧张和麻醉用量过大引起的不良反应,增加安全范围,适用于高龄患者上腹部手术的麻醉.
목적 탐토고령고위환자상복부수술치료적마취관리방법.방법 채용수궤가대대조방법,선택80례76세이상택기수술환자분위3조:A조15례위련속경막외조체마취조;B조25례위정흡복합전신마취조;C조40례위소제량저농도경막외조체복합정흡전신마취조.술중감측심솔、혈압、심전도、맥박혈양포화도、흡호、진정진통、기송、소성등정황,병행마취효과평개.결과 C조소성급기관발관시간명현단우B조,차이유통계학의의(P＜0.05),재기관삽관급발관기,B조혈압현저승고,차이유통계학의의(P＜0.05),A조술중탐사시혈압하강정도명현＞B、C조,차출현명현적견랍불괄、기긴、맥박혈양포화도파동명현,차이유통계학의의(P＜0.05).마취효과평개C조명현우우A、B조.결론 소제량저농도경막외조체복합정흡전신마취,능구미보경막외혹전신마취단일방법적불족,피면호흡억제、견랍불괄、기육긴장화마취용량과대인기적불량반응,증가안전범위,괄용우고령환자상복부수술적마취.