中华妇幼临床医学杂志(电子版)
中華婦幼臨床醫學雜誌(電子版)
중화부유림상의학잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF OBSTETRICS & GYNECOLOGY AND PEDIATRICS(ELECTRONIC VERSION)
2008年
4期
321-324
,共4页
石明芳%蔡苗%陈颖%吕勇彬%宗小敏%杨介梅
石明芳%蔡苗%陳穎%呂勇彬%宗小敏%楊介梅
석명방%채묘%진영%려용빈%종소민%양개매
乙型脑炎%静脉丙种球蛋白%纳洛酮
乙型腦炎%靜脈丙種毬蛋白%納洛酮
을형뇌염%정맥병충구단백%납락동
目的 观察静脉丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎的疗效.方法 将四川省宜宾市第一人民医院2005年10月至2007年10月收治的85例乙型脑炎患儿随机分成治疗组(43例)和对照组(42例)(分组征得患儿家属的知情同意).对治疗组患儿在常规综合治疗的基础上,应用丙种球蛋白静脉输注[400 mg/(kg·d)],连续治疗5 d;纳洛酮每次静脉输注(0.01~0.02)mg/kg,每天1~3次,连续治疗5 d~7 d.对照组患儿采用常规综合法治疗(抗病毒治疗+营养支持+对症治疗).结果 治疗组患儿平均退热时间、抽搐时间及意识障碍持续时间较对照组明显缩短,两组比较,差异有显著意义(P<0.01);治疗组较对照组呼吸衰竭发生率明显降低,两组比较,差异有显著意义(P<0.05);治疗组治愈率显著高于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.01).对两组患儿随访半年结果 显示,治疗组患儿死亡率及后遗症发生率(遗留神经精神症状体征,且脑电图及头颅磁共振检查结果 异常)明显低于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 静脉丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎,可通过不同环节,共同阻止脑部病变的进一步发展, 较快纠正中枢神经系统功能障碍,恢复意识、减少病残、降低病死率、提高治愈率,为目前治疗乙型脑炎的有效措施.
目的 觀察靜脈丙種毬蛋白聯閤納洛酮治療乙型腦炎的療效.方法 將四川省宜賓市第一人民醫院2005年10月至2007年10月收治的85例乙型腦炎患兒隨機分成治療組(43例)和對照組(42例)(分組徵得患兒傢屬的知情同意).對治療組患兒在常規綜閤治療的基礎上,應用丙種毬蛋白靜脈輸註[400 mg/(kg·d)],連續治療5 d;納洛酮每次靜脈輸註(0.01~0.02)mg/kg,每天1~3次,連續治療5 d~7 d.對照組患兒採用常規綜閤法治療(抗病毒治療+營養支持+對癥治療).結果 治療組患兒平均退熱時間、抽搐時間及意識障礙持續時間較對照組明顯縮短,兩組比較,差異有顯著意義(P<0.01);治療組較對照組呼吸衰竭髮生率明顯降低,兩組比較,差異有顯著意義(P<0.05);治療組治愈率顯著高于對照組,兩組比較,差異有顯著意義(P<0.01).對兩組患兒隨訪半年結果 顯示,治療組患兒死亡率及後遺癥髮生率(遺留神經精神癥狀體徵,且腦電圖及頭顱磁共振檢查結果 異常)明顯低于對照組,兩組比較,差異有顯著意義(P<0.05).結論 靜脈丙種毬蛋白聯閤納洛酮治療乙型腦炎,可通過不同環節,共同阻止腦部病變的進一步髮展, 較快糾正中樞神經繫統功能障礙,恢複意識、減少病殘、降低病死率、提高治愈率,為目前治療乙型腦炎的有效措施.
목적 관찰정맥병충구단백연합납락동치료을형뇌염적료효.방법 장사천성의빈시제일인민의원2005년10월지2007년10월수치적85례을형뇌염환인수궤분성치료조(43례)화대조조(42례)(분조정득환인가속적지정동의).대치료조환인재상규종합치료적기출상,응용병충구단백정맥수주[400 mg/(kg·d)],련속치료5 d;납락동매차정맥수주(0.01~0.02)mg/kg,매천1~3차,련속치료5 d~7 d.대조조환인채용상규종합법치료(항병독치료+영양지지+대증치료).결과 치료조환인평균퇴열시간、추휵시간급의식장애지속시간교대조조명현축단,량조비교,차이유현저의의(P<0.01);치료조교대조조호흡쇠갈발생솔명현강저,량조비교,차이유현저의의(P<0.05);치료조치유솔현저고우대조조,량조비교,차이유현저의의(P<0.01).대량조환인수방반년결과 현시,치료조환인사망솔급후유증발생솔(유류신경정신증상체정,차뇌전도급두로자공진검사결과 이상)명현저우대조조,량조비교,차이유현저의의(P<0.05).결론 정맥병충구단백연합납락동치료을형뇌염,가통과불동배절,공동조지뇌부병변적진일보발전, 교쾌규정중추신경계통공능장애,회복의식、감소병잔、강저병사솔、제고치유솔,위목전치료을형뇌염적유효조시.