CAJ | 학술논문

[目的]观察不同浓度七氟醚复合瑞芬太尼在小儿全麻苏醒期躁动的影响.[方法]选择40例符合入选标准,在静脉全麻下行择期手术下腹部或下肢手术的患儿,随机分A,B两组,每组20例.所有患儿均不给术前药.全麻诱导采用面罩吸入1%～7%七氟烷加上1.5%氧气,直至睫毛反射消失.开放静脉后即以静脉输液泵泵入瑞芬太尼0.15 μg/(kg·min).维持自主呼吸,采用T.D.Egan的Respiratory intervention scale评价和处理呼吸抑制.分别维持呼气末七氟醚浓度为1最低肺泡有效浓度(MAC)(A组),0.5MAC(B组)维持麻醉平稳,调节瑞芬太尼每次0.015 μg/(kg·min),维持BP波动在基础值的±10%,辅助呼吸,维持呼气末CO2(ETCO2).缝皮前三分钟缝皮时给予1ug/kg芬太尼,停用七氟醚和瑞芬太尼,吸入100%氧气.观察两组麻醉平稳,血流动力学稳定性,呼吸抑制程度,药物用量及苏醒情况.[结果]A组与B组术中麻醉效果均满意,血流动力学稳定,无心率减慢、血压下降者.B组能够有效抑制心血管反应,减少术后躁动的发生,并且费用更节省.[结论]低浓度的七氟醚联合瑞芬太尼用于小儿静吸复合全麻时麻醉平稳,苏醒迅速,安全有效,与高浓度七氟醚相比,躁动少,并减少了麻醉药物用量,节省费用.
[목적]관찰불동농도칠불미복합서분태니재소인전마소성기조동적영향.[방법]선택40례부합입선표준,재정맥전마하행택기수술하복부혹하지수술적환인,수궤분A,B량조,매조20례.소유환인균불급술전약.전마유도채용면조흡입1%～7%칠불완가상1.5%양기,직지첩모반사소실.개방정맥후즉이정맥수액빙빙입서분태니0.15 μg/(kg·min).유지자주호흡,채용T.D.Egan적Respiratory intervention scale평개화처리호흡억제.분별유지호기말칠불미농도위1최저폐포유효농도(MAC)(A조),0.5MAC(B조)유지마취평은,조절서분태니매차0.015 μg/(kg·min),유지BP파동재기출치적±10%,보조호흡,유지호기말CO2(ETCO2).봉피전삼분종봉피시급여1ug/kg분태니,정용칠불미화서분태니,흡입100%양기.관찰량조마취평은,혈류동역학은정성,호흡억제정도,약물용량급소성정황.[결과]A조여B조술중마취효과균만의,혈류동역학은정,무심솔감만 、혈압하강자.B조능구유효억제심혈관반응,감소술후조동적발생,병차비용경절성.[결론]저농도적칠불미연합서분태니용우소인정흡복합전마시마취평은,소성신속,안전유효,여고농도칠불미상비,조동소,병감소료마취약물용량,절성비용.