浙江临床医学
浙江臨床醫學
절강림상의학
ZHEJIANG CLINICAL MEDICAL JOURNAL
2010年
9期
924-927
,共4页
顾增辉%郑隆宝%金晓钧%陈根君%周东明
顧增輝%鄭隆寶%金曉鈞%陳根君%週東明
고증휘%정륭보%금효균%진근군%주동명
皮瓣%修复重建%小腿足踝%手术选择
皮瓣%脩複重建%小腿足踝%手術選擇
피판%수복중건%소퇴족과%수술선택
目的 探讨小腿及足踝部组织缺损的修复与重建的优化选择.方法 分析423例病例,应用10余种邻近非主干血管蒂(肌)皮瓣转移和游离皮瓣修复小腿及足踝部皮肤缺损.小腿及足踝部软组织缺损周围皮肤条件良好者,选择邻近的非主干血管蒂(肌)皮瓣转移;皮肤缺损范围大者,组合逆行腓肠神经营养血管皮瓣与肌瓣或游离皮瓣.结果 所有病例随访6～12个月,成活412例,9例远端少部分坏死,其中4例局部皮瓣转移修复,1例肌瓣转移,4例肉芽组织生长后植皮修复;2例游离皮瓣术后血管危象坏死,Ⅱ期游离皮瓣修复.伤口Ⅰ期愈合397例,21例经伤口换药后Ⅱ期愈合,其中5例术后感染加重,予以伤口清创、置管持续冲洗后伤口愈合.结论 小腿及足踝部损伤多种类型,不同的术式可满足各种创面的要求.手术的选择是关键.
目的 探討小腿及足踝部組織缺損的脩複與重建的優化選擇.方法 分析423例病例,應用10餘種鄰近非主榦血管蒂(肌)皮瓣轉移和遊離皮瓣脩複小腿及足踝部皮膚缺損.小腿及足踝部軟組織缺損週圍皮膚條件良好者,選擇鄰近的非主榦血管蒂(肌)皮瓣轉移;皮膚缺損範圍大者,組閤逆行腓腸神經營養血管皮瓣與肌瓣或遊離皮瓣.結果 所有病例隨訪6～12箇月,成活412例,9例遠耑少部分壞死,其中4例跼部皮瓣轉移脩複,1例肌瓣轉移,4例肉芽組織生長後植皮脩複;2例遊離皮瓣術後血管危象壞死,Ⅱ期遊離皮瓣脩複.傷口Ⅰ期愈閤397例,21例經傷口換藥後Ⅱ期愈閤,其中5例術後感染加重,予以傷口清創、置管持續遲洗後傷口愈閤.結論 小腿及足踝部損傷多種類型,不同的術式可滿足各種創麵的要求.手術的選擇是關鍵.
목적 탐토소퇴급족과부조직결손적수복여중건적우화선택.방법 분석423례병례,응용10여충린근비주간혈관체(기)피판전이화유리피판수복소퇴급족과부피부결손.소퇴급족과부연조직결손주위피부조건량호자,선택린근적비주간혈관체(기)피판전이;피부결손범위대자,조합역행비장신경영양혈관피판여기판혹유리피판.결과 소유병례수방6～12개월,성활412례,9례원단소부분배사,기중4례국부피판전이수복,1례기판전이,4례육아조직생장후식피수복;2례유리피판술후혈관위상배사,Ⅱ기유리피판수복.상구Ⅰ기유합397례,21례경상구환약후Ⅱ기유합,기중5례술후감염가중,여이상구청창、치관지속충세후상구유합.결론 소퇴급족과부손상다충류형,불동적술식가만족각충창면적요구.수술적선택시관건.
