目的:在药物治疗的基础上施以健康教育和行为矫正训练,探讨其对精神分裂症患者不良行为的作用.方法:于2003-07/2004-12分别在广州市精神病医院住院部的4个精神科病区随机选择符合中国精神障碍分类诊断标准精神分裂症诊断标准的住院精神分裂症患者240例,分为观察组和对照组各120例,男女各半.所有患者均接受抗精神病药物维持治疗和常规护理,观察组在此基础上增加健康教育(①每周由护士向患者宣传精神卫生常识.②强化行为矫正训练的效果,应用正性鼓励法,每周评分小结1次.)和行为矫正训练(自编住院患者健康行为规范,以5级评分法每周对患者进行评分,进行前后对照比较),连续进行8周.并采用护士用住院患者观察量表于入组前和入组后8周对全部患者进行测评,比较两组同期评分;护士用住院患者观察量表的总积极因素分(社会能力、社会兴趣、个人整洁)和病情总估计分越高,总消极因素分(激惹、精神病表现、退缩、抑郁)越低,患者的行为和社会功能缺陷改善越大.结果:观察组患者7例,对照组8例因提前出院而脱落,脱落率为6.25%.完成治疗和测评者,观察组113例,对照组112例共225例纳入结果分析.①观察组住院患者健康行为规范评分第2～8周分别与第1周比较,差异均有显著性意义(2.09±0.66,2.43±0.71,2.92±0.68,3.31±0.71,3.67±0.70,4.06±0.67,4.40±0.68,1.45±0.61,t=12.14,16.66,22.46,30.00,31.87,38.94,39.52;P＜0.01).②观察组经健康教育8周后护士用住院患者观察量表的社会能力、社会兴趣、个人整洁、总积极因素、病情总估计分、激惹、总消极因素减分值均高于对照组(37.15±3.37,31.32±7.83;18.37±8.67,12.01±7.89;29.41±2.93,20.16±7.45;91.29±68.40,63.19±14.31;199.60±1.13,174.19±23.31;5.20±5.66,12.08±12.63;13.33±13.66,21.05±17.89;t=7.25,5.74,12.27,4.25,8.56,5.28,3.62,P＜0.01). 结论:通过健康教育和行为矫正训练,观察组精神分裂症患者的住院患者健康行为规范每周评分均逐步提高,且护士用住院患者观察量表的社会能力、社会兴趣、个人整洁、总积极因素、病情总估计分、激惹、总消极因素减分值均高于对照组,提示健康教育和行为矫正训练可改善精神分裂症患者的不良行为,而非改善精神症状.
目的:在藥物治療的基礎上施以健康教育和行為矯正訓練,探討其對精神分裂癥患者不良行為的作用.方法:于2003-07/2004-12分彆在廣州市精神病醫院住院部的4箇精神科病區隨機選擇符閤中國精神障礙分類診斷標準精神分裂癥診斷標準的住院精神分裂癥患者240例,分為觀察組和對照組各120例,男女各半.所有患者均接受抗精神病藥物維持治療和常規護理,觀察組在此基礎上增加健康教育(①每週由護士嚮患者宣傳精神衛生常識.②彊化行為矯正訓練的效果,應用正性鼓勵法,每週評分小結1次.)和行為矯正訓練(自編住院患者健康行為規範,以5級評分法每週對患者進行評分,進行前後對照比較),連續進行8週.併採用護士用住院患者觀察量錶于入組前和入組後8週對全部患者進行測評,比較兩組同期評分;護士用住院患者觀察量錶的總積極因素分(社會能力、社會興趣、箇人整潔)和病情總估計分越高,總消極因素分(激惹、精神病錶現、退縮、抑鬱)越低,患者的行為和社會功能缺陷改善越大.結果:觀察組患者7例,對照組8例因提前齣院而脫落,脫落率為6.25%.完成治療和測評者,觀察組113例,對照組112例共225例納入結果分析.①觀察組住院患者健康行為規範評分第2～8週分彆與第1週比較,差異均有顯著性意義(2.09±0.66,2.43±0.71,2.92±0.68,3.31±0.71,3.67±0.70,4.06±0.67,4.40±0.68,1.45±0.61,t=12.14,16.66,22.46,30.00,31.87,38.94,39.52;P＜0.01).②觀察組經健康教育8週後護士用住院患者觀察量錶的社會能力、社會興趣、箇人整潔、總積極因素、病情總估計分、激惹、總消極因素減分值均高于對照組(37.15±3.37,31.32±7.83;18.37±8.67,12.01±7.89;29.41±2.93,20.16±7.45;91.29±68.40,63.19±14.31;199.60±1.13,174.19±23.31;5.20±5.66,12.08±12.63;13.33±13.66,21.05±17.89;t=7.25,5.74,12.27,4.25,8.56,5.28,3.62,P＜0.01). 結論:通過健康教育和行為矯正訓練,觀察組精神分裂癥患者的住院患者健康行為規範每週評分均逐步提高,且護士用住院患者觀察量錶的社會能力、社會興趣、箇人整潔、總積極因素、病情總估計分、激惹、總消極因素減分值均高于對照組,提示健康教育和行為矯正訓練可改善精神分裂癥患者的不良行為,而非改善精神癥狀.
목적:재약물치료적기출상시이건강교육화행위교정훈련,탐토기대정신분렬증환자불량행위적작용.방법:우2003-07/2004-12분별재엄주시정신병의원주원부적4개정신과병구수궤선택부합중국정신장애분류진단표준정신분렬증진단표준적주원정신분렬증환자240례,분위관찰조화대조조각120례,남녀각반.소유환자균접수항정신병약물유지치료화상규호리,관찰조재차기출상증가건강교육(①매주유호사향환자선전정신위생상식.②강화행위교정훈련적효과,응용정성고려법,매주평분소결1차.)화행위교정훈련(자편주원환자건강행위규범,이5급평분법매주대환자진행평분,진행전후대조비교),련속진행8주.병채용호사용주원환자관찰량표우입조전화입조후8주대전부환자진행측평,비교량조동기평분;호사용주원환자관찰량표적총적겁인소분(사회능력、사회흥취、개인정길)화병정총고계분월고,총소겁인소분(격야、정신병표현、퇴축、억욱)월저,환자적행위화사회공능결함개선월대.결과:관찰조환자7례,대조조8례인제전출원이탈락,탈락솔위6.25%.완성치료화측평자,관찰조113례,대조조112례공225례납입결과분석.①관찰조주원환자건강행위규범평분제2～8주분별여제1주비교,차이균유현저성의의(2.09±0.66,2.43±0.71,2.92±0.68,3.31±0.71,3.67±0.70,4.06±0.67,4.40±0.68,1.45±0.61,t=12.14,16.66,22.46,30.00,31.87,38.94,39.52;P＜0.01).②관찰조경건강교육8주후호사용주원환자관찰량표적사회능력、사회흥취、개인정길、총적겁인소、병정총고계분、격야、총소겁인소감분치균고우대조조(37.15±3.37,31.32±7.83;18.37±8.67,12.01±7.89;29.41±2.93,20.16±7.45;91.29±68.40,63.19±14.31;199.60±1.13,174.19±23.31;5.20±5.66,12.08±12.63;13.33±13.66,21.05±17.89;t=7.25,5.74,12.27,4.25,8.56,5.28,3.62,P＜0.01). 결론:통과건강교육화행위교정훈련,관찰조정신분렬증환자적주원환자건강행위규범매주평분균축보제고,차호사용주원환자관찰량표적사회능력、사회흥취、개인정길、총적겁인소、병정총고계분、격야、총소겁인소감분치균고우대조조,제시건강교육화행위교정훈련가개선정신분렬증환자적불량행위,이비개선정신증상.
