CAJ | 학술논문

目的: 探讨自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)和单个核细胞(BMMNCs)经梗死相关冠状动脉(IRA)移植对冠心病心肌梗死患者近、中期心功能、心肌代谢的影响及其安全性.方法: 对14例冠心病伴心肌梗死史1～35个月的患者.细胞移植组8例,通过冠脉系统将BMSCs和BMMNCs植入心肌梗死区,余6例常规治疗.两组患者均于术前和术后3,8个月行SPECT双核素心肌显像、二维超声心动图、6 min步行试验及动态心电图检查.结果: 移植组患者在梗死相关冠脉开通后注入干细胞,8例心功能从Ⅱ～Ⅳ级提高至Ⅰ～Ⅱ级,6 min步行试验从(320.72±60.47)m提高至(406.88±68.31)m,6个月后又提高至(484.79±81.00)m.6例前壁心梗患者3,8月后LVEF由术前的42.5%提高至49.5%和54%;术后3,8月心肌双核素检查缺损区占整个心肌体积由术前的45.5%减少至39%和25%.6例对照组患者术后3月EF较术前提高,心肌双核素检查缺损区占心肌体积减少,术后8月与术后3月无明显改变.2例下壁心肌梗死患者经干细胞移植临床效果不明显.结论: 自体BMSCs和BMMNCs经冠脉移植治疗冠心病心肌梗死,可以显著改善前壁心肌梗死患者左室收缩功能和心肌代谢.
목적: 탐토자체골수간충질간세포(BMSCs)화단개핵세포(BMMNCs)경경사상관관상동맥(IRA)이식대관심병심기경사환자근、중기심공능、심기대사적영향급기안전성.방법: 대14례관심병반심기경사사1～35개월적환자.세포이식조8례,통과관맥계통장BMSCs화BMMNCs식입심기경사구,여6례상규치료.량조환자균우술전화술후3,8개월행SPECT쌍핵소심기현상、이유초성심동도、6 min보행시험급동태심전도검사.결과: 이식조환자재경사상관관맥개통후주입간세포,8례심공능종Ⅱ～Ⅳ급제고지Ⅰ～Ⅱ급,6 min보행시험종(320.72±60.47)m제고지(406.88±68.31)m,6개월후우제고지(484.79±81.00)m.6례전벽심경환자3,8월후LVEF유술전적42.5%제고지49.5%화54%;술후3,8월심기쌍핵소검사결손구점정개심기체적유술전적45.5%감소지39%화25%.6례대조조환자술후3월EF교술전제고,심기쌍핵소검사결손구점심기체적감소,술후8월여술후3월무명현개변.2례하벽심기경사환자경간세포이식림상효과불명현.결론: 자체BMSCs화BMMNCs경관맥이식치료관심병심기경사,가이현저개선전벽심기경사환자좌실수축공능화심기대사.