江西医药
江西醫藥
강서의약
JIANGXI MEDICAL JOURNAL
2006年
11期
906-908
,共3页
甲状腺功能亢进症(甲亢)%甲状腺次全切除术%颈丛阻滞%高位硬膜外阻滞%全身麻醉
甲狀腺功能亢進癥(甲亢)%甲狀腺次全切除術%頸叢阻滯%高位硬膜外阻滯%全身痳醉
갑상선공능항진증(갑항)%갑상선차전절제술%경총조체%고위경막외조체%전신마취
目的 探讨不同麻醉方法用于甲状腺功能亢进(甲亢)手术的安全性和可行性.方法 63例ASAⅠ～Ⅱ级甲亢患者择期行甲状腺次全切除术,其中颈丛阻滞(C组)14例,高位硬膜外阻滞(E组)27例,全麻气管插管(G组)22例.分别记录3组患者于麻醉前(T1)、麻醉后15 min(T)2、切皮(T3)、分离上级(T4)、切除腺体(T5)和术毕(T6)6个时点的心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)和呼气末二氧化碳(PETCO2)的变化及围麻醉期并发症的发生率.结果 C组和E组患者的HR、SBP、MAP值在T4、T5时点与T1时点相比有显著性差异(P＜0.05),两组间无明显差异,但与G组相比有显著性差异(P＜0.05);C组中有7例(占50.0%)、E组10例(占37.0%)出现镇痛不全;C组有4例(占28.6%)、E组有6例(占22.2%)术中出现急性呼吸困难等并发症改为全麻气管插管;C组9例(占64.3%)、E组13例(占48.1%)、G组3例(占13.6%)术中出现心动过速、高血压等情况;3组患者围麻醉期均未出现甲状腺危象、低钙血症等并发症.结论 全麻气管插管用于甲亢患者行手术治疗具有呼吸循环干扰小,围麻醉期并发症少等优点,对于甲亢患者是一种较为理想的麻醉方法.
目的 探討不同痳醉方法用于甲狀腺功能亢進(甲亢)手術的安全性和可行性.方法 63例ASAⅠ～Ⅱ級甲亢患者擇期行甲狀腺次全切除術,其中頸叢阻滯(C組)14例,高位硬膜外阻滯(E組)27例,全痳氣管插管(G組)22例.分彆記錄3組患者于痳醉前(T1)、痳醉後15 min(T)2、切皮(T3)、分離上級(T4)、切除腺體(T5)和術畢(T6)6箇時點的心率(HR)、收縮壓(SBP)、平均動脈壓(MAP)、血氧飽和度(SPO2)和呼氣末二氧化碳(PETCO2)的變化及圍痳醉期併髮癥的髮生率.結果 C組和E組患者的HR、SBP、MAP值在T4、T5時點與T1時點相比有顯著性差異(P＜0.05),兩組間無明顯差異,但與G組相比有顯著性差異(P＜0.05);C組中有7例(佔50.0%)、E組10例(佔37.0%)齣現鎮痛不全;C組有4例(佔28.6%)、E組有6例(佔22.2%)術中齣現急性呼吸睏難等併髮癥改為全痳氣管插管;C組9例(佔64.3%)、E組13例(佔48.1%)、G組3例(佔13.6%)術中齣現心動過速、高血壓等情況;3組患者圍痳醉期均未齣現甲狀腺危象、低鈣血癥等併髮癥.結論 全痳氣管插管用于甲亢患者行手術治療具有呼吸循環榦擾小,圍痳醉期併髮癥少等優點,對于甲亢患者是一種較為理想的痳醉方法.
목적 탐토불동마취방법용우갑상선공능항진(갑항)수술적안전성화가행성.방법 63례ASAⅠ～Ⅱ급갑항환자택기행갑상선차전절제술,기중경총조체(C조)14례,고위경막외조체(E조)27례,전마기관삽관(G조)22례.분별기록3조환자우마취전(T1)、마취후15 min(T)2、절피(T3)、분리상급(T4)、절제선체(T5)화술필(T6)6개시점적심솔(HR)、수축압(SBP)、평균동맥압(MAP)、혈양포화도(SPO2)화호기말이양화탄(PETCO2)적변화급위마취기병발증적발생솔.결과 C조화E조환자적HR、SBP、MAP치재T4、T5시점여T1시점상비유현저성차이(P＜0.05),량조간무명현차이,단여G조상비유현저성차이(P＜0.05);C조중유7례(점50.0%)、E조10례(점37.0%)출현진통불전;C조유4례(점28.6%)、E조유6례(점22.2%)술중출현급성호흡곤난등병발증개위전마기관삽관;C조9례(점64.3%)、E조13례(점48.1%)、G조3례(점13.6%)술중출현심동과속、고혈압등정황;3조환자위마취기균미출현갑상선위상、저개혈증등병발증.결론 전마기관삽관용우갑항환자행수술치료구유호흡순배간우소,위마취기병발증소등우점,대우갑항환자시일충교위이상적마취방법.
