河北医科大学学报
河北醫科大學學報
하북의과대학학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
2009年
1期
25-28
,共4页
周保军%宋伟庆%阎庆辉%蔡建辉%王凤安%张玉印
週保軍%宋偉慶%閻慶輝%蔡建輝%王鳳安%張玉印
주보군%송위경%염경휘%채건휘%왕봉안%장옥인
腹腔镜%结肠肿瘤%结肠切除术
腹腔鏡%結腸腫瘤%結腸切除術
복강경%결장종류%결장절제술
目的 探讨腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术的手术路径和安全性及可行性.方法 2004年2月-2007年10月对26例结肠癌患者行腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术,按照清扫血管根部淋巴结、处理系膜血管、游离右半结肠系膜和肠管、体外切除病变肠管并吻合的手术路径进行手术,并对患者临床资料和随访情况进行分析.结果 25例手术在腹腔镜下顺利完成,中转开腹1例.平均手术时间(1 58±32)min,平均出血量(97±39)mL.辅助切口平均长(5.7±1.8)cm,术后第1天VAS评分(5.8±1.4),排气排便平均时间(46.5±4.8)h.清除淋巴结的平均数(14.6±8.4)枚,术后平均住院时间(8.5±3.3)d.辅助切口感染率4%(1/25),无术后并发症.术后25例患者中3例失访,余随访2～46个月,2例结肠癌患者肝转移死亡.随访患者腹壁穿刺孔及辅助小切口均无肿瘤种植和肠梗阻发生.结论 腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术是安全可行的,具有微创手术的优越性,手术近期疗效满意.
目的 探討腹腔鏡輔助根治性右半結腸切除術的手術路徑和安全性及可行性.方法 2004年2月-2007年10月對26例結腸癌患者行腹腔鏡輔助根治性右半結腸切除術,按照清掃血管根部淋巴結、處理繫膜血管、遊離右半結腸繫膜和腸管、體外切除病變腸管併吻閤的手術路徑進行手術,併對患者臨床資料和隨訪情況進行分析.結果 25例手術在腹腔鏡下順利完成,中轉開腹1例.平均手術時間(1 58±32)min,平均齣血量(97±39)mL.輔助切口平均長(5.7±1.8)cm,術後第1天VAS評分(5.8±1.4),排氣排便平均時間(46.5±4.8)h.清除淋巴結的平均數(14.6±8.4)枚,術後平均住院時間(8.5±3.3)d.輔助切口感染率4%(1/25),無術後併髮癥.術後25例患者中3例失訪,餘隨訪2～46箇月,2例結腸癌患者肝轉移死亡.隨訪患者腹壁穿刺孔及輔助小切口均無腫瘤種植和腸梗阻髮生.結論 腹腔鏡輔助根治性右半結腸切除術是安全可行的,具有微創手術的優越性,手術近期療效滿意.
목적 탐토복강경보조근치성우반결장절제술적수술로경화안전성급가행성.방법 2004년2월-2007년10월대26례결장암환자행복강경보조근치성우반결장절제술,안조청소혈관근부림파결、처리계막혈관、유리우반결장계막화장관、체외절제병변장관병문합적수술로경진행수술,병대환자림상자료화수방정황진행분석.결과 25례수술재복강경하순리완성,중전개복1례.평균수술시간(1 58±32)min,평균출혈량(97±39)mL.보조절구평균장(5.7±1.8)cm,술후제1천VAS평분(5.8±1.4),배기배편평균시간(46.5±4.8)h.청제림파결적평균수(14.6±8.4)매,술후평균주원시간(8.5±3.3)d.보조절구감염솔4%(1/25),무술후병발증.술후25례환자중3례실방,여수방2～46개월,2례결장암환자간전이사망.수방환자복벽천자공급보조소절구균무종류충식화장경조발생.결론 복강경보조근치성우반결장절제술시안전가행적,구유미창수술적우월성,수술근기료효만의.
