传染病信息
傳染病信息
전염병신식
INFECTIOUS DISEASE INFORMATION
2011年
2期
103-105
,共3页
王少扬%刘海周%马卫闽%谢志红
王少颺%劉海週%馬衛閩%謝誌紅
왕소양%류해주%마위민%사지홍
肝炎,乙型,慢性%细胞因子诱导杀伤细胞%治疗结果
肝炎,乙型,慢性%細胞因子誘導殺傷細胞%治療結果
간염,을형,만성%세포인자유도살상세포%치료결과
目的 观察自体细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性,探索慢性乙型肝炎治疗的新策略.方法 采集32例e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞,在体外经干扰素γ、白细胞介素-2、抗CD3单克隆抗体等细胞因子诱导成CIK细胞,分次自体回输,观察治疗前及治疗后第1、4、12周肝功能、HBV血清标志物和HBV DNA水平并进行比较分析,同时对不良反应和肾功能进行评估.结果 32例CIK细胞均诱导成功.在治疗过程中除回输时大部分患者出现一过性发热外,无其他明显不良反应,肾功能和血细胞无异常变化.治疗结束后随着观察时间的延长,ALT和AST水平等肝功能指标明显改善(第1、4、12周ALT复常率为31.2%、62.5%、75.0%,AST复常率为53.1%、65.6%、81.3%);第1、4、12周e抗原转阴率为50.0%、59.4%、62.5%,e抗原血清转换率比例为18.8%、28.1%、31.3%.治疗结束1周内HBV DNA水平无明显变化,但随着观察时间的延长HBV DNA水平有明显下降,第1、4、12周以下降2个log为观察指标,其同基线水平相比下降的比例分别为12.5%、31.2%、53.1%,如果以DNA低于不可检测水平以下为观察指标,同基线水平相比下降的比例是3.1%、12.5%、34.3%.结论 本研究提示CIK细胞治疗慢性乙型肝炎后在12周观察期内是安全有效的.特别是治疗后随着观察时间的延长,HBV DNA复制水平逐渐下降,提示CIK细胞治疗后可能存在持续的免疫应答反应.
目的 觀察自體細胞因子誘導的殺傷(cytokine-induced killer,CIK)細胞治療慢性乙型肝炎的療效及安全性,探索慢性乙型肝炎治療的新策略.方法 採集32例e抗原暘性的慢性乙型肝炎患者外週血單箇覈細胞,在體外經榦擾素γ、白細胞介素-2、抗CD3單剋隆抗體等細胞因子誘導成CIK細胞,分次自體迴輸,觀察治療前及治療後第1、4、12週肝功能、HBV血清標誌物和HBV DNA水平併進行比較分析,同時對不良反應和腎功能進行評估.結果 32例CIK細胞均誘導成功.在治療過程中除迴輸時大部分患者齣現一過性髮熱外,無其他明顯不良反應,腎功能和血細胞無異常變化.治療結束後隨著觀察時間的延長,ALT和AST水平等肝功能指標明顯改善(第1、4、12週ALT複常率為31.2%、62.5%、75.0%,AST複常率為53.1%、65.6%、81.3%);第1、4、12週e抗原轉陰率為50.0%、59.4%、62.5%,e抗原血清轉換率比例為18.8%、28.1%、31.3%.治療結束1週內HBV DNA水平無明顯變化,但隨著觀察時間的延長HBV DNA水平有明顯下降,第1、4、12週以下降2箇log為觀察指標,其同基線水平相比下降的比例分彆為12.5%、31.2%、53.1%,如果以DNA低于不可檢測水平以下為觀察指標,同基線水平相比下降的比例是3.1%、12.5%、34.3%.結論 本研究提示CIK細胞治療慢性乙型肝炎後在12週觀察期內是安全有效的.特彆是治療後隨著觀察時間的延長,HBV DNA複製水平逐漸下降,提示CIK細胞治療後可能存在持續的免疫應答反應.
목적 관찰자체세포인자유도적살상(cytokine-induced killer,CIK)세포치료만성을형간염적료효급안전성,탐색만성을형간염치료적신책략.방법 채집32례e항원양성적만성을형간염환자외주혈단개핵세포,재체외경간우소γ、백세포개소-2、항CD3단극륭항체등세포인자유도성CIK세포,분차자체회수,관찰치료전급치료후제1、4、12주간공능、HBV혈청표지물화HBV DNA수평병진행비교분석,동시대불량반응화신공능진행평고.결과 32례CIK세포균유도성공.재치료과정중제회수시대부분환자출현일과성발열외,무기타명현불량반응,신공능화혈세포무이상변화.치료결속후수착관찰시간적연장,ALT화AST수평등간공능지표명현개선(제1、4、12주ALT복상솔위31.2%、62.5%、75.0%,AST복상솔위53.1%、65.6%、81.3%);제1、4、12주e항원전음솔위50.0%、59.4%、62.5%,e항원혈청전환솔비례위18.8%、28.1%、31.3%.치료결속1주내HBV DNA수평무명현변화,단수착관찰시간적연장HBV DNA수평유명현하강,제1、4、12주이하강2개log위관찰지표,기동기선수평상비하강적비례분별위12.5%、31.2%、53.1%,여과이DNA저우불가검측수평이하위관찰지표,동기선수평상비하강적비례시3.1%、12.5%、34.3%.결론 본연구제시CIK세포치료만성을형간염후재12주관찰기내시안전유효적.특별시치료후수착관찰시간적연장,HBV DNA복제수평축점하강,제시CIK세포치료후가능존재지속적면역응답반응.