临床血液学杂志
臨床血液學雜誌
림상혈액학잡지
JOURNAL OF CLINICAL HEMATOLOGY
2002年
2期
75-77
,共3页
陈盛亭%Thomas Held%Wolfgang Siegert
陳盛亭%Thomas Held%Wolfgang Siegert
진성정%Thomas Held%Wolfgang Siegert
巨细胞病毒%异基因造血干细胞移植
巨細胞病毒%異基因造血榦細胞移植
거세포병독%이기인조혈간세포이식
目的:评价Ganciclovir在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后预防巨细胞病毒(CMV)感染的效果.方法:观察allo-HSCT 患者46例,全部病例均系移植前受者和(或)供者的CMV-IgG阳性,分为预防组24例,对照组22例.allo-HSCT后当患者血中性粒细胞 > 1.0×109/L时,预防组开始用GCV 10 mg*kg-1*d-1,分两次静滴,连续5 d ;然后改为5 mg*kg-1*d-1,每周用5 d,直至+100 d.对照组未预防性使用GCV.结果:在+100 d内,预防组和对照组的CMV感染率分别为8%(2/24)、32%(7/22),P<0.05;CMV病发病率分别为0%、18%(4/22),P<0.05.两组患者在+100 d和+180 d内的死亡率分别为4%(1/24)和 5%(1/22),P>0.05;12.5%(3/24)和9%(2/22),P>0.05.预防组的死因分别为并发细菌和真菌感染、CMV间质性肺炎或原发病复发;对照组的死因均是CMV间质性肺炎.结论:allo-HSCT后预防性使用GCV能明显抑制CMV感染,减少CMV病发病率.GCV的主要毒副作用是导致中性粒细胞减少,使患者继发感染甚至死亡的机率增加.GCV预防性使用的最佳剂量、用药方案及持续时间均有待进一步探讨.
目的:評價Ganciclovir在異基因造血榦細胞移植(allo-HSCT)後預防巨細胞病毒(CMV)感染的效果.方法:觀察allo-HSCT 患者46例,全部病例均繫移植前受者和(或)供者的CMV-IgG暘性,分為預防組24例,對照組22例.allo-HSCT後噹患者血中性粒細胞 > 1.0×109/L時,預防組開始用GCV 10 mg*kg-1*d-1,分兩次靜滴,連續5 d ;然後改為5 mg*kg-1*d-1,每週用5 d,直至+100 d.對照組未預防性使用GCV.結果:在+100 d內,預防組和對照組的CMV感染率分彆為8%(2/24)、32%(7/22),P<0.05;CMV病髮病率分彆為0%、18%(4/22),P<0.05.兩組患者在+100 d和+180 d內的死亡率分彆為4%(1/24)和 5%(1/22),P>0.05;12.5%(3/24)和9%(2/22),P>0.05.預防組的死因分彆為併髮細菌和真菌感染、CMV間質性肺炎或原髮病複髮;對照組的死因均是CMV間質性肺炎.結論:allo-HSCT後預防性使用GCV能明顯抑製CMV感染,減少CMV病髮病率.GCV的主要毒副作用是導緻中性粒細胞減少,使患者繼髮感染甚至死亡的機率增加.GCV預防性使用的最佳劑量、用藥方案及持續時間均有待進一步探討.
목적:평개Ganciclovir재이기인조혈간세포이식(allo-HSCT)후예방거세포병독(CMV)감염적효과.방법:관찰allo-HSCT 환자46례,전부병례균계이식전수자화(혹)공자적CMV-IgG양성,분위예방조24례,대조조22례.allo-HSCT후당환자혈중성립세포 > 1.0×109/L시,예방조개시용GCV 10 mg*kg-1*d-1,분량차정적,련속5 d ;연후개위5 mg*kg-1*d-1,매주용5 d,직지+100 d.대조조미예방성사용GCV.결과:재+100 d내,예방조화대조조적CMV감염솔분별위8%(2/24)、32%(7/22),P<0.05;CMV병발병솔분별위0%、18%(4/22),P<0.05.량조환자재+100 d화+180 d내적사망솔분별위4%(1/24)화 5%(1/22),P>0.05;12.5%(3/24)화9%(2/22),P>0.05.예방조적사인분별위병발세균화진균감염、CMV간질성폐염혹원발병복발;대조조적사인균시CMV간질성폐염.결론:allo-HSCT후예방성사용GCV능명현억제CMV감염,감소CMV병발병솔.GCV적주요독부작용시도치중성립세포감소,사환자계발감염심지사망적궤솔증가.GCV예방성사용적최가제량、용약방안급지속시간균유대진일보탐토.
